Зміст:
- Медичне відео: Preterm labor | Reproductive system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy
- Наскільки ймовірним є викидень?
- Які ускладнення я можу відчути під час вагітності з близнюками?
- 1. Гестаційний діабет
- 2. Анемія
- 3. Акушерський холестаз
- Які ускладнення можуть вплинути на мою дитину?
- Чи можу я запобігти цим ускладненням?
- Чи існує ризик передчасних пологів?
- Чи мертвонароджені діти частіше зустрічаються у близнюків?
Медичне відео: Preterm labor | Reproductive system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy
Більшість вагітних жінок-близнюків народжують здорових дітей. Не хвилюйтеся, якщо почуєте, що вагітні близнюки мають високий ризик.
Це правда, що менша кількість ускладнень часто трапляється у вагітних з близнюками. Ці ускладнення відносно рідкісні, але потребують медичної допомоги, тому важливо бути пильними. Деякі ускладнення можуть бути відомі лише під час дородової допомоги, тому переконайтеся, що ви регулярно перевіряєте.
Наскільки ймовірним є викидень?
Якщо ви вагітні більш ніж одним дитиною, ризик викидня буде більшим, ніж вагітність з однією дитиною. Не можна точно сказати, наскільки ризик викидня, тому що викидні в ранній вагітності зазвичай не виявляються.
Деякі викидні відбуваються в перші 12 тижнів вагітності. Іноді падає одна дитина, але якщо це відбувається в першому триместрі, то це зазвичай не впливає на зростання вижили дітей. Мертвий плід зазвичай зникає (зникає синдром близнюків), і ви не відчуваєте симптомів.
Синдром зникаючого близнюка відбувається між 21% -30% вагітностей близнюків. Насправді, це відбувається більше, ніж відомо, оскільки багато близнюків вагітності невідомі з самого початку.
Не те щоб ви не відчували розчарування. Можливо, ви уявляли собі кілька тижнів, як мати близнюків. Природно, якщо ви відчуваєте сумність і втрату. Розповіді з іншими матерями в певних громадах можуть допомогти.
Які ускладнення я можу відчути під час вагітності з близнюками?
Якщо ви вагітні з близнюками, ви, швидше за все, відчуєте високий кров'яний тиск (гестаційна гіпертензія) 2-3 рази порівняно з вагітною дитиною.
Ви перебуваєте в три рази більше ризику розвитку прееклампсії, якщо ви вагітні з близнюками, ніж вагітні одним дитиною. Це пояснюється тим, що вагітність більше, ніж одна дитина надає більше тиску на плаценту. Дослідження показало, що 13% вагітних жінок-близнюків зазнали цього стану.
Під час кожного обстеження вагітності акушерка перевірятиме сечу і кров'яний тиск, щоб побачити ознаки прееклампсії. Вам буде рекомендовано приймати низьку дозу Аспірину (75 мг) щодня з 12 тижнів вагітності, щоб зменшити ризик підвищеного артеріального тиску та прееклампсії, якщо:
- Це ваша перша вагітність
- Вам 40 і вище
- У вас є родина з анамнезом прееклампсії
- Ваш індекс маси тіла або ІМТ становить 35 або більше
- Минуло 10 років з моменту вашої останньої вагітності
1. Гестаційний діабет
Виникає у 2 або 3 рази частіше, якщо у вас є більше одного дитини.
Під час дородової допомоги сеча перевіряється на рівень цукру. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас гестаційний діабет, ви пройдете тест на толерантність до глюкози.
2. Анемія
Відбувається через збільшення кровотоку, що знижує рівень заліза. Ваш лікар порекомендує добавку заліза. Наявність м'якої анемії не зашкодить вашій дитині. Але ви повинні дбати про себе, тому що анемія може змусити вас швидко відчути втому.
Оскільки анемія частіше зустрічається у матерів, які мають більше однієї дитини, ви повинні знову перевірити свою кров, коли вагітність досягає 20-24 тижнів.
3. Акушерський холестаз
Акушерський холестаз є рідкісним станом, що нападає на печінку, викликану гормонами вагітності естрогеном і прогестероном. Це частіше зустрічається у людей, які вагітні з близнюками, через більш високий рівень гормонів.
Ця умова викликає екстремальний свербіж без висипу. Певний свербіж часто зустрічається під час вагітності, але якщо симптоми важкі, негайно зверніться до лікаря або акушерки.
Які ускладнення можуть вплинути на мою дитину?
Обструкція росту плода, де одна дитина не росте, як повинна, може викликати ускладнення під час пологів. Багато дітей народжуються маленькими, але здоровими. Сканування рутинний моніторинг розвитку вашої дитини може виявити проблеми.
Синдром трансфузії з двома до двох (TTTS), де одна дитина використовує кровопостачання іншої дитини, є рідкісним ускладненням з серйозним потенціалом. Ця умова зустрічається у до 15% ідентичних близнюків, які поділяють плаценту. Одна дитина (одержувача) надто багато крові, а інша дитина (донор) отримує дуже мало крові.
Немовлята-донори можуть зменшуватися і відчувати анемію через відсутність кровопостачання. Високий об'єм крові у реципієнта дитини може чинити тиск на серце і викликати серцеву недостатність. Якщо ваші близнюки поділяють плаценту, вагітність буде продовжуватися часте ультразвукове сканування для симптомів TTTS.
Чи можу я запобігти цим ускладненням?
Багато ускладнень у багатоплідної вагітності не пов'язані з вашою поведінкою або способом життя. Проте, знання рано, якщо у вас є близнюки і чи мають вони спільну плаценту, може допомогти. У лікаря буде достатньо часу для виявлення, моніторингу та лікування ускладнень.
Підтримання здоров'я може допомогти вам подолати вагітність-близнюк з ускладненнями, які можуть виникнути під час пологів.
Ознайомтеся з попереджувальними ознаками прееклампсії, збережіть здорову дієту і тримайте її гідратованою. Відвідайте для перевірки вагітності, зробіть легкі вправи, якщо це дозволено вашим лікарем. Якщо ви курите, найкраще, що ви можете зробити для вашої дитини, щоб зупинитися.
Чи існує ризик передчасних пологів?
40 тижнів є повним терміном для вагітності однієї дитини, а 37 тижнів є повним терміном для вагітностей близнюків. Передчасні пологи, коли Ваша дитина народилася раніше, ніж очікувалося, є одним з основних ускладнень, пов'язаних з багатоплідною вагітністю.
Більше половини всіх близнюків народжуються до 37 тижнів і 10% народжуються до 32 тижнів. Найбільш ризикованими є недоношені діти, народжені до 30 тижнів.
Оскільки близнюки, як правило, народжуються рано, вони потребують особливого догляду після народження. У 2012 році 46% батьків з близнюками мали одного або обох немовлят, які потребували особливого догляду в лікарні після народження.
Чи мертвонароджені діти частіше зустрічаються у близнюків?
Число близнят народилося ще вище. Дванадцять з 1000 пологів-близнюків є мертвонародженими, а їх число досягає 31 з 1000 у народженні трійні. Порівняйте це з одним народженням, яке становить лише 5 з 1000. Дитяча смертність у першому місяці також легше для близнюків.
Ризик вмирання в близнюках збільшується після 38 тижнів в утробі матері. Тому, якщо ваші близнюки не народжуються після 38 тижнів, рекомендується мати кесарів розтин або індукцію.
Ідентичні близнюки, які розділяють плаценту, відчувають ускладнення легше, і ризик смерті збільшується, тому рекомендується, щоб діти народжувалися рано, через 37 тижнів.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
- 4 Проблеми, які матері часто стають перед вагітними близнюками
- Чи може вагітність близнюків без близнюків?
- Чи можливо, що дитина-близнюк народився через нормальну працю?
