Що є найкращим і ефективним методом лікування макулярної дегенерації?

Зміст:

Медичне відео: Caida de cabello no mas con tamarindo

Макулярна дегенерація є розладом очей, викликаним порушенням структури макули. Макула - це невелика ділянка в сітківці, яка має найбільшу кількість клітин зору (стебла і конуси) посередині. Тому пошкодження в макулярній області може викликати сліпоту.

В даний час однією з основних причин сліпоти у пацієнтів у віці 50 років і старше в розвинених країнах є дегенерація жовтої плями, і зараз спостерігається подібна тенденція в країнах, що розвиваються, включаючи Індонезію.

Ознайомитися з подальшою дегенерацією жовтої плями

В даний час дегенерація жовтої плями ділиться на два типи за їх клінічними характеристиками, а саме:

  • Типвисихають (неоваскулярний або неексудативний), що представляє 80 відсотків випадків дегенерації, що характеризуються м'яким друзаном (накопичення залишкових речовин) в макулі, що супроводжується усадкою сітківки.
  • Типмокрий (неоваскулярний або ексудативний) характеризується утворенням крихких нових кровоносних судин в шарі судинної оболонки, що супроводжується вивільненням зовнішньої частини сітківки (RPE), яка живить клітини стебла і конуса. Можна також знайти в рубцевої тканини сітківки. Цей вид дегенерації є найбільш прогресивним, тому що зір може зникнути протягом декількох годин або днів. Лікування проводиться з використанням анти-VEGF-терапії (анти-судинний фактор росту ендотелію). Прикладами є бевацизумаб і афлиберцепт.

Все про бевацизумабе

Бевацизумаб є одним з анти-VEGF типів, знайдених у 1997 році. Цей препарат виготовляють з використанням антитіл імуноглобуліну G, які є людським походженням і зв'язуються з VEGF-A. Цей препарат був вперше використаний для лікування раку легенів і раку товстої кишки, що поширився.

У цей час часто використовують бевацизумаб поза етикеткою для лікування дегенерації жовтої плями через її низьку ціну з хорошими результатами або ефективністю.

Як часто слід призначати бевацизумаб?

Введення препарату здійснюють шляхом інтравітреальної ін'єкції, яка є прямим введенням в око, саме до частини тіла скла. Використовувана доза становить 1,25 мг (0,05 мл) при кожному введенні. Ін'єкція проводиться один раз на місяць протягом трьох місяців, після чого проводяться нові ін'єкції після того, як лікар ще раз оглянув очі.

Які побічні ефекти від застосування бевацизумабу?

Бевацизумаб все ще має Fc-частину імуноглобуліну G, що призводить до більш тривалого очищення препарату в крові. Це викликає додаткові побічні ефекти прийому ліків.

Найбільш поширеним побічним ефектом є підвищення артеріального тиску. Крім того, повідомляється про побічні ефекти

причиною катаракти ока

Все про aflibercept

Aflibercept також є одним типом анти-VEGF. Просто aflibercept є рекомбінантним білком, який може зв'язуватися не тільки з VEGF-A, але і з VEGF-B, так що він має більший ефект лікування. Таким чином, ціна на aflibercept порівняно значно дорожче, ніж bevacizumab.

Як часто треба давати уявлення?

Введення aflibercept також здійснюється через інтравітреальні ін'єкції в дозі 2 мг (0,05 мл) кожен раз ін'єкції. Ін'єкції проводять тричі поспіль протягом трьох місяців, по одній ін'єкції щомісяця. Наступна ін'єкція робиться тільки тоді, коли покращення не відбулося.

Які побічні ефекти від застосування aflibercept?

Порівняно з іншими анти-VEGF, aflibercept має найменші побічні ефекти. Серед них є розірвані кровоносні судини в очах, сльозотеча і помутніння зору.

Отже, який, бевацизумаб або афліберцепт?

Останнє дослідження, проведене в Південній Кореї в 2016 році, заявило, що застосування бевацизумабу та афліберсепа забезпечує ту саму ефективність лікування у пацієнтів з дегенерацією жовтої плями. Це просто, що менше ін'єкцій для користувачів aflibercept порівнюються з користувачами bevacizumab.

Зрештою, потреби кожного змінюються. Ваш окуліст може спробувати один з препаратів і подивитися, чи ви будете негативно реагувати або відчувати будь-які побічні ефекти. Якщо ви виявите, що у вас виникають побічні ефекти або лікування не настільки ефективне, лікар призначить інші види лікування.

Що є найкращим і ефективним методом лікування макулярної дегенерації?
Rated 5/5 based on 1574 reviews
💖 show ads