Зміст:
Медичне відео: Preterm labor | Reproductive system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy
Сепсис, або іноді його називають отруєнням кров'ю, є смертельною реакцією імунної системи людини на інфекцію або травму. Сепсис може впливати на будь-кого, але з більшою ймовірністю атакує групи людей, які мають слабку імунну систему, одна з них - маленька дитина - особливо недоношена дитина і новонароджений.
У Сполучених Штатах є понад 42 тис. Дітей, які щороку відчувають тяжкий сепсис, і 4,4 тис. З них гинуть від неї. Зазначена цифра перевищує дитячу смертність від раку. Сепсис у дітей у країнах, що розвиваються, як, наприклад, Індонезія, стає ще серйознішим і забирає більше життя. Для порівняння, рівень смертності сепсису у новонароджених дітей в Індонезії досить високий, що становить 12-50% від загальної смертності новонароджених.
Ось ще деякі відомості про сепсис у дітей, яких батьки повинні знати
Що таке сепсис?
Сепсис, як правило, вважається станом, що складається з ряду розладів, викликаних інфекцією - від бактерій, грибів, вірусів, паразитів або токсичних відходів від цих мікроорганізмів, які вже потрапляють у кров.
Зараження зазвичай викликається бактеріями, які атакують тіло. Щоб захистити організм від хвороб, імунна система тіла буде боротися з бактеріями в найбільш проблемних частинах тіла. Проте, якщо у вашої дитини сепсис, бактерії від інфекції та токсичні відходи можуть змінити температуру тіла, частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск, не допускаючи при цьому органів тіла працювати належним чином. Це викликає поширене і неконтрольоване запалення, а тромби в маленьких кровоносних судинах. Внаслідок цього імунна система дитини надмірно реагує і знову атакує органи і тканини дитини.
Як може статися сепсис у дітей?
Кожен тип інфекції в організмі може викликати сепсис. Сепсис часто асоціюється з легеневими інфекціями (наприклад, пневмонією), сечовими шляхами (наприклад, нирками), шкірою і кишечником. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli і деякі типи Streptococcus (стрептокок) є найбільш поширеними видами мікробів, що викликають сепсис.
У новонароджених та на ранніх стадіях життя передача сепсису, як правило, відбувається від матерів, у яких під час вагітності інфікується стрептококова група В (GSB); мати має високу температуру під час пологів; дитина народжується передчасно; або материнська амніотична рідина розривається більш ніж за 24 години до пологів або передчасного розриву води (до 37 тижнів вагітності). Крім того, діти можуть піддаватися сепсису, перебуваючи у відділенні інтенсивної терапії для лікування певних станів здоров'я; або зараження від дорослої людини, яка має інфекційну інфекцію.
Немовлята та маленькі діти, які мають певні медичні проблеми, можуть бути не в змозі отримати вакцину в певний час. Це робить дітей вразливими до зараження. Багато з інфекційних захворювань у дітей можуть викликати важкі ускладнення, особливо німецький кір (краснуха), вітряна віспа і гемофільний грип В (Hib).
У дітей старшого віку фізична активність (від школи або гри) робить їх більш схильними до пухирів і відкритих ранок. Якщо не лікувати, навіть поверхневі подряпини на коліні або лікті, або навіть з хірургічних швів, можуть бути воротами для входу бактерій в організм і викликати інфекцію. Крім того, діти, як і дорослі, можуть розвивати такі захворювання, як інфекції сечовивідних шляхів, вушні інфекції, пневмонія, менінгіт і недоїдання. Неліковані ці захворювання також можуть викликати сепсис.
Які симптоми сепсису у дітей?
Сепсис у новонародженої дитини може викликати різні симптоми. Часто дитини виглядають «не як звичайно» очима дорослих. Симптоми сепсису у новонароджених та молодих дітей:
- Уникайте прийому їжі або утруднення припинення ASI (або формули), блювота
- Лихоманка (більше 38ºC або висока ректальна температура); іноді температура тіла фактично низька
- Плач і плач постійно
- Позначення (не взаємодіюче та беззвучне)
- Слабке тіло (виглядає млявим і "не заповненим", коли ви носите його)
- Зміна частоти серцевих скорочень - повільніше або швидше, ніж звичайно (ранні септичні симптоми), або дуже повільно від нормального (пізній сепсис, зазвичай після шоку)
- Швидше дихання або утруднене дихання
- Момент, коли дитина перестає дихати більше 10 секунд (апное)
- Знебарвлення шкіри - блідість, нерівномірний тон шкіри та / або синій
- Жовтяниця (жовтуваті очі і шкіра)
- Червонувато висип
- Невелика кількість сечі
- Опуклість або набряклість у кроні дитини
Якщо ви бачите, що ваша дитина (3-12 місяців) виявляє ці ознаки, особливо високу ректальну температуру, змінюється настрій, виглядають млявими, а не їдять, відразу ж відведіть його до лікаря. Якщо плач дитини не може бути звільнений, не хоче робити контакт з очима, або важко прокинутися, негайно віднесіть його до лікаря, навіть якщо температура не висока.
Сепсис є результатом запалення інфекції, тому симптоми сепсису у дітей можуть включати ознаки інфекції (діарея, блювання, біль у горлі, озноб, озноб тощо) та будь-які симптоми наступного: лихоманка (або гіпотермія або судоми) ), розлади настрою (легко каламутні, злі; виглядає заплутаним, дезорієнтованим), задишка або утруднене дихання, сонливість і млявість (важко розбудити більше, ніж зазвичай), з'являється висипання, виглядає хворою "не добре", вологі шкіри або завжди потовиділення, рідко сечовипускання або взагалі взагалі, або дитина скаржиться на серце.
Крім того, дитина, яка страждає сепсисом, може спочатку починати з іншої інфекції, наприклад, целюліту або пневмонії, яка, як видається, дедалі дифузніша та / або погіршується, а не краще.
Який вплив на дитину страждає сепсис?
Сепсис потребує медичного лікування якомога швидше. Не маючи на увазі, ряд проявів сепсису може варіюватися від отруєння крові, що супроводжується ранніми ознаками порушення кровообігу - включаючи швидке серцебиття і задишку, розширення кровоносних судин, і лихоманку (або гіпотермію) - до дуже різкого зниження артеріального тиску, що призводить до невдачі. загальна система органів і смерть.
Що робити, якщо дитина має сепсис?
Виявлення сепсису у дітей нелегке. Деякі діти, які відчувають отруєння крові, стають більш суєтними і млявими, але іноді найбільш очевидними симптомами є лише лихоманка. Ось чому важливо якомога швидше привести дитину до 3 місяців до лікаря, щоб зрозуміти, що його ректальна температура перевищує 38ºC, навіть якщо він не проявляє інших симптомів.
Загалом, якщо дитина проявляє симптоми будь-якої інфекції (від тілесної травми або внутрішньої хвороби), візьміть її до лікаря - особливо якщо він відчуває себе більш "нездоровим" або симптоми інфекції не зменшилися. Лікарі можуть проводити лабораторні тести для визначення точної діагностики скарг вашої дитини.
Якщо сепсис доведений або є лише тимчасовим підозрою, дитину можна рекомендувати до госпіталізації, щоб команда лікарів могла звернути увагу на розвиток інфекції дитини та забезпечити антибіотичні інфузії для боротьби з інфекцією - зазвичай лікування починається ще до офіційного діагнозу. Деякі лікарські засоби можуть бути надані для полегшення ознак і симптомів вашої дитини, а також для лікування або контролю інших проблем. При необхідності немовлята і малюки можуть отримувати внутрішньовенні рідини, щоб уникнути їх зволоження, ліки кров'яного тиску, щоб вони працювали правильно, а респіратори допомагають їм дихати.
Чи можна запобігти ризику сепсису у дітей?
Немає гарантії запобігання всіх видів сепсису. Але деяких випадків можна уникнути, запобігаючи передачі бактерій GBS від матері до дитини під час пологів. Вагітні жінки можуть пройти простий тест між 35 і 37 тижнями вагітності, щоб визначити, чи мають вони бактерії GBS.
Потім переконайтеся, що імунізація вашої дитини є повною і актуальною Регулярна імунізація, що надається дитині в цей час, включає вакцинацію для запобігання певним видам бактеріальних пневмококів і гемофілії типу В, які можуть викликати сепсис і окультну бактеріємію. Як повідомляється, нещодавно введені пневмококкові (Prevnar) інфекції знижують ризик пневмококової інфекції більш ніж на 90%.
Переконайтеся, що дитина не чіпає, вириває або шкіру кипить або просочується. Контролюйте всі ознаки інфекції. Для дітей з медичними пристроями, такими як катетери або тривале вливання, обов'язково дотримуйтесь інструкцій лікаря для очищення та розбирання пристрою.
Нарешті, переконайтеся, що дорослі та старші діти, які хворіють, не цілують, не обіймають, не тримають або перебувають у межах досяжності вашої дитини. Люди, які обробляють немовлят і малюків, повинні мати сучасний список вакцинації. Крім того, навчити дітей та інших членів сім'ї старанно мити руки. Миття рук водою і милом є найкращим способом запобігання інфекції.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
- Дитяча лихоманка в супроводі червоної висипки, остерігайтеся хвороби Кавасакі
- Чому діти лихоманки після імунізації?
- Визнання симптомів денге геморагічної лихоманки (ДГФ) у дітей
