Зміст:
Щитовидна залоза - це залоза, розташована в нижній частині шиї. Ця залоза служить для виготовлення гормонів, що містять йод. Ці гормони функціонують для регулювання росту, розвитку мозку і метаболізму організму.
Зрив у виробництві цього гормону може гальмувати зростання дітей, порушувати дихальну систему, серце і нервову систему, температуру тіла, м'язову силу, здоров'я шкіри, вагу, рівень холестерину і розлади розвитку мозку, такі як розумова відсталість. На жаль, цей розлад може бути вродженим. Ця умова відома як вроджений гіпотиреоз.
Які ознаки і симптоми вродженого гіпотиреозу?
Симптомами вродженого гіпотиреозу, що часто зустрічається у дітей, є тривала жовтяниця (шкіра і жовті очі), тривалий сон і знижена активність, труднощі в їжі, сухість шкіри та запори (запори). Немовлята також можуть виглядати млявими і легко задихатися.
Ознаками, що з'являються у вроджених гіпотиреоїдних дітей, є пупкові грижі, макроглосія, випинання живота, холодна і крапчаста шкіра. Ви також можете спостерігати за обличчям дитини і бачити щось дивне. Наприклад, відстань між правим і лівим оком занадто широке або область між бровами дитини (над носом) виглядає дуже великою.
У той час як інші симптоми, які з'являться разом з ростом дітей, включають:
- Затримка росту (організм дитини дуже короткий)
- Голова більше нормального розміру
- Тривожно, як не живиться
- Слабкі м'язи
- Повільний рефлекс
- Надто пізно вчитися сидіти і стояти
- Голос, який звучить суворо і занадто пізно, щоб говорити
- Розвиток статевих органів блокується або взагалі не відбувається
- Рот часто відкритий через розмір великого язика
- Набряк повік, задньої частини руки або області статевих органів
- Пульс відчуває себе повільно, серцевий ритм слабкий
Як лікарі діагностують вроджений гіпотиреоз?
Вроджений гіпотиреоз є однією з основних причин відставання розумового розвитку у дітей, який можна запобігти і має хороший прогноз. У 1993 році Американська академія педіатрії рекомендувала вроджене дослідження гіпотиреозу у всіх новонароджених. Раннє виявлення вродженого гіпотиреозу є одним з багатьох скринінгових тестів на новонароджених.
Для скринінгу використовують кров з п'ят, зібраних на спеціальному фільтрувальному папері. Кров буде регулярно вживатися між 2-м днем і 5-м днем, також може використовуватися кров з пуповини. У деяких програмах також проводиться друга вибірка, коли пацієнти перебувають у віці від 2 до 6 тижнів.
Спочатку скринінг здійснюється шляхом тестування рівнів T4. Якщо отримані результати нижче нормального рівня, то наступний тестТиреотропний гормон або TSH. З підвищенням точності тесту ТТГ цей тест ТТГ також проводиться для виявлення вродженого гіпотиреозу.
Після отримання неприродних результатів перевірки повторно виконується тест підтвердження. Тест підтвердження буде перевіряти TSH, fT4 або загальний T4 у поєднанні з T3 поглинання смоли.
Відповідно до рекомендацій Індонезійської Асоціації Педіатра (IDAI) в 2012 році вроджені гіпотиреоїдні обстеження проводяться на всіх новонароджених:
- Візьміть зразки капілярної крові з латеральної поверхні стопи дитини або медіальної частини п'яти, на 2-й і 4-й день після народження.
- Капілярна кров падає в спеціальний фільтрувальний папір.
- Фільтрувальний папір направляється до лабораторії, яка має інспекційну установу TSH.
Немовлята з позитивним скринінговим тестом негайно відкликаються для сироваткових ТТГ і Т4. Якщо результати ТТГ є високими і FT4 низький, або результати FT4 низькі і незалежно від ТТГ, лікар негайно дасть тироксин.
