Зміст:
Медичне відео: NYSTV - The Genesis Revelation - Flat Earth Apocalypse w Rob Skiba and David Carrico - Multi Lang
Стенокардія Prinzmetal, яка також називається варіантом стенокардії, є відносно рідкісною причиною болю в грудях. Принципна стенокардія виникає при спазмі в одній з коронарних артерій - артеріях, які забезпечують кров до серця. Хоча це звучить страшно, цю умову можна вилікувати. Важливо ретельно надавати медичну допомогу.
Стенокардія Prinzmetal не є серцевим нападом
Незважаючи на те, що вона нагадує серцевий напад, стенокардія принзметала не однакова. Під час процедури катетеризації серця, де лікар може візуалізувати артерії серця, артерії виглядають нормально. Це показує, що серцевий напад не є причиною болю, але Prinzmetal є можливим. Це відбувається, особливо якщо хворі є жінки. У чоловіків стенокардія Prinzmetal зустрічається частіше при ішемічній хворобі серця, так що катетеризація серця у чоловіків може не показати нормальних коронарних артерій.
Хто може бути атакований? У чому причина?
Кожен може відчути це, але цей стан частіше зустрічається у жінок. Жінки, які мають стенокардію Prinzmetal, зазвичай відносно молоді, і мають кілька факторів ризику серцевих захворювань, за винятком сигарет. (Куріння може полегшити спазми артерій для деяких людей).
Стенокардія Prinzmetal також може спостерігатися у користувачів кокаїну або амфетамінів, речовин, які виробляють артеріальні спазми. Користувачі незаконних наркотиків із спазмами коронарних артерій частіше відчувають постійні або смертельні пошкодження серця в порівнянні з неспоживачами.
У деяких випадках стенокардія Принцетала викликана дисфункцією ендотелію, при якій внутрішня оболонка (ендотелій) артерій не працює нормально. Ендотеліальна дисфункція також пов'язана з синдромом Х, феноменом Рейно і мігреньними головними болями. У жінок з стенокардією Prinzmetal в цілому є анамнез головних болів мігрені.
Які симптоми стенокардії Prinzmetal?
У стенокардії принзметал біль у грудях викликається невеликою частиною головної коронарної артерії, яка раптово відчуває судоми, зупиняючи потік крові до серцевого м'яза, що надається артерії на деякий час. На цій стадії електрокардіограма (ЕКГ) демонструє різке збільшення сегмента ST, зміна ЕКГ, що є поширеним при інфаркті. Однак, оскільки судоми зникають самі по собі, серцеві напади рідко зустрічаються разом з стенокардією прізметаля.
Незважаючи на те, що він може спрацьовувати через фізичні вправи, стенокардія прізметаля частіше зустрічається при відпочинку, зазвичай вранці, і відбувається послідовно.
Як діагностувати стенокардію Prinzmetal?
Стенокардія Prinzmetal викликає занепокоєння, якщо ви відчуваєте сильний біль у грудях, що супроводжується різкими змінами ЕКГ, але катетеризація серця показує нормальні коронарні артерії. Кардіолог зробить "провокаційний тест", щоб дізнатися, чи може спазму коронарної артерії викликати чи ні. Якщо це так, то стенокардія принзіметра може бути діагностована з упевненістю. Два типи провокації, які часто використовуються, - гіпервентиляція і ергоновінова. Гіпервентиляційні тести зазвичай проводять вранці (при нападах частіше). Цей тест вимагає від пацієнта дихати глибоко і швидко протягом 6 хвилин, використовуючи моніторинг ЕКГ та ехокардіографію, щоб побачити ознаки спазму коронарної артерії. Цей тест корисний для пацієнтів, які часто відчувають серйозну принзометалу. Цей тест не дуже ефективний у пацієнтів, які рідко відчувають стадію стенокардії прізметалу.
Тест на ергоновини частіше дає правильний діагноз, ніж тест на гіпервентиляцію. У цьому тесті ергоновін вводять внутрішньовенно, зазвичай під час катетеризації серця. Ergonovine збільшується "тон"Судинні і викликають стискання артерій. У хворих на принзометалу стенокардію часто ергоновіна провокує той же локальний спазм коронарної артерії, що викликає біль у грудях. Під час процедури катетеризації можна візуалізувати місцеві напади. На щастя, ергоновінові інфекції можуть бути повернуті за допомогою препаратів нітрогліцерину.
Які наслідки стенокардії Принцметалу?
Хоча з боку пацієнта з принзометальной стенокардією виглядає добре, це стан може викликати серйозні проблеми. Стенокардія Prinzmetal може викликати небезпечні і потенційно смертельні серцеві аритмії, особливо фібриляцію шлуночків. Хоча це рідко, серцевий напад може виникнути і може призвести до постійного пошкодження серцевого м'яза. Правильне лікування стенокардії прізметалу може знизити ризик цих ускладнень.
Як ви оперуєте стенокардією Prinzmetal?
Якщо у вас є стенокардія принзметалу, важливо, щоб ви зберегли всі ваші фактори ризику серця, і особливо уникайте продуктів, які містять тютюн.
Швидше за все, ви і ваш лікар можете контролювати стадії стенокардії за допомогою нітратів та / або блокатори кальцієвих каналів. Крім того, можна обговорити застосування статинів - групи препаратів, які не тільки знижують рівень холестерину, але і поліпшують функцію ендотелію - яка за останніми даними може поліпшити стенокардію Prinzmetal.
Лікарські засоби, які можуть спровокувати спазм коронарної артерії, що потрібно уникнути, включають кілька бета-блокатори і препарати мігрені, такі як суматриптан (Imitrex).
Здравствуйте, група охорони здоров'я не надає медичних консультацій, діагностики або лікування.
