Зміст:
- Медичне відео: Can we eat to starve cancer? | William Li
- Коли потрібно робити ендартеректомію?
- Що може статися після цієї процедури?
- Які ускладнення можуть виникнути?
Медичне відео: Can we eat to starve cancer? | William Li
Каротидна ендартеректомія - це процедура, що виконується для видалення зубного нальоту з сонної артерії шиї для запобігання інсульту. Каротидна артерія - це дві великі кровоносні судини, розташовані в шиї, які постачають кров до мозку. Бляшка на шиї утворюється при накопиченні холестерину, згустках крові та уламках, що звужує шлях кровотоку до мозку. Коли кровоносні судини звужуються внаслідок каротидного нальоту або каротидної хвороби, цей стан називається стеноз сонної артерії.
Каротидні бляшки можуть викликати удари, якщо кілька бляшок утримують і забивають артерії в будь-якому місці мозку.
Коли потрібно робити ендартеректомію?
Бляшки каротидних кровоносних судин можуть бути відомі вперше після того, як ви відчули попереджувальні ознаки інсульту, який також часто називають TIA (транзиторна ішемічна атака) aka слабкий інсульт. Важливо відзначити, що симптоми TIA та інсульту, як правило, відбуваються тільки на одній стороні тіла і можуть включати в себе руки, ноги або обличчя, слабкість, труднощі мовлення, нездатність складати слова або навіть сліпоту в одному оці. Часто ці симптоми можуть тривати лише кілька хвилин, після чого відбувається повне відновлення і втрата симптомів. Однак другий TIA і інсульт є надзвичайною ситуацією, яка вимагає негайної медичної допомоги.
Однак більшість каротидних бляшок і стеноз каротидних судин спостерігаються у пацієнтів, у яких немає жодних симптомів. Ультразвукове дослідження судин в акредитованих лабораторіях є найбільш точним, неінвазивним і економічно ефективним методом. Іноді лікар може виконати цей тест, якщо ви чуєте аномальний хрип на шиї стетоскопом.
Крім того, цей тест також проводиться, якщо у вас є багато факторів ризику серцево-судинних захворювань, таких як куріння, високий рівень холестерину, діабет, високий кров'яний тиск або навіть сильна сімейна історія. Медичні дослідження показують, що операція у пацієнтів, які мають більше 70-80% стенозу каротидних артерій, може ефективно знизити ризик інсульту частково протягом життя (дослідження Bps і ACST).
Що може статися після цієї процедури?
Операція безболісна, тому що зазвичай вона проводиться під загальним наркозом або загальною анестезією. Відновлення починається після пробудження після операції. У ніч після операції зазвичай можна починати сидіти і пити рідини. Льодові компреси, як правило, розміщуються поблизу розрізу для зменшення набряку. Ви можете відпочивати на ніч під контрольованими умовами. На наступний ранок, ви можете встати і ходити, як правило, після їжі регулярний сніданок. Більшість пацієнтів можуть прямувати додому після операції. У домашніх умовах ви можете відновити звичайну діяльність, крім підйому важких предметів. Водіння потрібно уникати протягом одного-двох тижнів на розсуд хірурга. Відсутність опушеність під підборіддям може відбуватися і може поліпшуватися з часом. Загалом більшість пацієнтів можуть повернутися до водіння і виконувати всі рутинні заходи після двох тижнів подальших обстежень.
Ендартеректомія є однією з кращих хірургічних процедур, і в досвідчених руках можна зменшити частоту ускладнень до дуже низьких. Крім того, більшість пацієнтів добре переносять хірургічне втручання і швидко роблять відновлення.
Які ускладнення можуть виникнути?
За іронією долі, незважаючи на те, що лікування каротидного стенозу призначене для запобігання інсульту, ускладнення, які можуть виникнути, - це інсульти. Розуміння найкращого способу зробити цю процедуру значно зменшило швидкість ускладнень. Якщо виконується навчений, досвідчений і кваліфікований судинний хірург, ризик цього ускладнення становить менше 1%. Наприклад, розріз робиться безпосередньо над вену і при необхідності відтік крові при видаленні зубного нальоту.
У довгостроковій перспективі ультразвукове дослідження каротидів рекомендується проводити двічі на рік. Це робиться для визначення прогресу захворювання і стану тканинного затормування в артеріях, що піддаються операції. Проте менше одного з десяти пацієнтів переживають звуження артерій протягом життя.
