Зміст:
- Виявлення раку молочної залози під час вагітності
- Біопсія молочної залози під час вагітності
- Тест на вивчення стадії раку молочної залози
Діагноз раку молочної залози під час вагітності є дуже рідкісним випадком. Проте все більше жінок вирішують мати дітей у старшому віці, а ризик раку молочної залози збільшується зі збільшенням віку. Тому лікарі оцінюють більше випадків раку молочної залози під час вагітності в майбутньому.
Рак молочної залози зустрічається приблизно у 1 з кожних 3000 вагітних. Рак молочної залози є найбільш поширеним типом раку, виявленого під час вагітності, під час грудного вигодовування, або в перший рік після пологів. Цей рак можна назвати вагітністю молочної залози (рак молочної залози, пов'язаний з вагітністю/ PABC).
Виявлення раку молочної залози під час вагітності
Коли вагітна жінка має рак молочної залози, цей рак часто діагностується на пізніх стадіях, ніж якщо жінка не вагітна. Рак молочної залози також може поширитися на лімфатичні вузли, частково через гормональні зміни під час вагітності. Вагітність зупинить щомісячний менструальний цикл і збільшить підвищення рівня естрогену та прогестерону. Збільшується також пролактин, гормон, який сигналізує грудям для підготовки до процесу грудного вигодовування. Ця зміна гормонів призводить до зміни грудей. Груди можуть збільшуватися, згортатися і ставати м'якими, так що жінка або лікар важче усвідомити грудку через рак, поки грудка не стане дуже великою.
Ще однією причиною раку молочної залози важко виявити рано, тому що під час вагітності скринінг Рак молочної залози часто затримується, поки не наступить час доставки. Вагітність і грудне вигодовування також роблять тканину молочної залози щільною, тому рак на ранніх стадіях важче знайти з мамографією. Крім того, початкова зміна внаслідок раку легко інтерпретується як нормальна зміна, що виникає при вагітності. Затримка діагностики залишається однією з найбільших проблем, пов'язаних з раком молочної залози під час вагітності.
Якщо ви виявили грудочку або знаєте про будь-які зміни в грудях, відреагуйте серйозно. Якщо лікар не хоче вивчати його за допомогою тесту на мамографію, запитайте про інші типи тестів зображення, такі як ультразвук або МРТ. Вам може знадобитися друга думка. Зміни в будь-яких підозрілих грудях необхідно перевірити або навіть біопсувати, перш ніж припустити, що вони є нормальною реакцією на вагітність.
Мамограми можуть знайти більшість раків молочної залози, які починаються, коли жінка вагітна, і вважаються достатньо безпечними для мамографії під час вагітності. Кількість радіації, необхідної для мамографії, невелика. Радіація фокусується на грудях, щоб вона не досягала інших частин тіла. Для додаткового захисту протектори свинцю розміщуються на нижній частині живота, щоб випромінювання не доходило до плоду. Проте вчені не впевнені в дії радіації з найменшою дозою навіть у ненароджених немовлят.
Навіть під час вагітності раннє виявлення є важливою частиною збереження здоров'я молочної залози. Поговоріть зі своїм лікарем або медсестрою про обстеження молочної залози та найкращий час для наступної мамографії. Як завжди, якщо ви виявили грудку або зміни в грудях, негайно повідомте лікаря або медсестру.
Біопсія молочної залози під час вагітності
Грудоподібні або ненормальні результати тестування можуть викликати занепокоєння, але біопсія важлива для того, щоб з'ясувати, чи є зміни в грудях раковими чи ні. Під час біопсії, частина тканини береться з області, яка може бути уражена. Біопсія молочної залози найчастіше проводиться за допомогою голки. Зазвичай це робиться як амбулаторна процедура (навіть у вагітних жінок). Лікарі вживають наркотики для анестезії області грудей, яка бере участь у біопсії, що є трохи ризикованим для плоду.
Якщо біопсія голки не дає відповіді, хірургічна біопсія є наступним кроком, який полягає в тому, щоб взяти шматочок тканини з легким розрізом грудей. Хірургічні біопсії часто проводять із загальною анестезією (там, де анестезія використовується, щоб поставити пацієнта в сон), ризик для плоду дуже малий.
Тест на вивчення стадії раку молочної залози
Якщо виявлено рак молочної залози, можуть знадобитися інші тести, щоб з'ясувати, чи поширилися ракові клітини в грудях або в інших частинах тіла. Цей процес називається постановка. Постановка це дуже важливо для вагітних з раком молочної залози, оскільки рак має тенденцію виявлятися на більш пізній стадії (пухлина може збільшуватися і поширюватися на інші області, ніж на груди). Тест постановка може знадобитися залежно від вашого випадку.
Загалом, цей тест вважається безпечним і може бути використаний, якщо це важливо. Проте контрастний матеріал (фарбування), який іноді використовується в МРТ, надходить у плаценту, що з'єднує орган матері і плоду. Забарвлення пов'язана з аномаліями плода у тварин у лабораторії. Тому МРТ з контрастним барвником не рекомендується під час вагітності, але МРТ без контрасту може застосовуватися при необхідності.
Рентгенівські промені грудей іноді необхідні, щоб допомогти прийняти рішення про лікування. Вони використовують невелику кількість випромінювання і вважаються безпечними для вагітних, якщо живіт захищений.
Плоди більш схильні до впливу радіації внаслідок інших тестів, таких як сканування ПЕТ, сканування кісток та КТ. Цей тест дуже рідко необхідний, особливо якщо рак нападає тільки на груди. Для деяких з цих тестів лікар може налаштувати процедуру тестування, щоб обмежити обсяг опромінення плода, якщо тест дійсно необхідний.
У рідкісних випадках рак досягав плаценти, що може впливати на кількість поживних речовин для плоду у матері, але жодних випадків раку молочної залози не повідомляється, що передаються від матері до плоду.
