Зміст:
- Медичне відео: Week 4
- Характеристики ВІЛ напали на око
- Різні ускладнення ВІЛ, які можуть напасти на очі
- 1. Саркома Капоші
- 2. Ретинит
- 3. Токсоплазми
- 4. Герпес для очей (кератит простого герпесу)
- 5. Кератит
- 6. Іридоцикліт
Медичне відео: Week 4
Люди, інфіковані ВІЛ, можуть не виявляти жодних симптомів протягом багатьох років
Сім з 10 осіб, які були інфіковані ВІЛ / СНІДом (ЛЖВС), будуть відчувати ускладнення ВІЛ в очах. Це означає, що майже 80% людей, які живуть з ВІЛ, стикаються з проблемами зі своїм зором, від легких, таких як помутніння зору до тих, що призводять до сліпоти.
Характеристики ВІЛ напали на око
Ослаблена імунна система через ВІЛ підвищує ризик інфікування вірусами, бактеріями та іншими неприємними паразитами. Тип розладу, який найбільше нападає на очі людей з ВІЛ / СНІДом, є кровотечею у сітківці, яке спочатку не може викликати значних симптомів. Але коли він працює, цей розлад очей викликає такі симптоми:
- Розмитість зору або подвійне зір. Ви також можете не чітко розрізняти кольори.
- Видимі плями у вашому полі зору
- Водянисті або червоні очі
- Ваші очі більш чутливі до світла
- Очі болять, біль
Тому, якщо ви позитивно заражені ВІЛ / СНІДом, важливо регулярно перевіряти очі.
Різні ускладнення ВІЛ, які можуть напасти на очі
На додаток до ретинальних кровотеч інфекції, наступні ВІЛ-ускладнення можуть напасти на очі, якщо ви не отримаєте негайного лікування.
1. Саркома Капоші
Саркома Капоші (КС) - пурпурно-червона пухлина шкіри, яка росте всередині і навколо повік. Ця пухлина характеризується запаленням, але не викликає болю. Це ускладнення ВІЛ викликано інфекцією вірусом 8 герпесу (HHV8).
З появою антиретровірусної терапії (АРТ) ризик саркоми Капоші у ЛЖВС значно скоротився. Проте він схильний проявлятися у людей з низьким рівнем CD4, особливо якщо терапія не продовжується.
2. Ретинит
Ретініт включає серйозне запалення сітківки, яке часто викликається цитомегаловірусом (ретинітом ЦМВ). Ця очна інфекція зустрічається у 20-30% людей з ВІЛ з дуже низьким числом Т-клітин. Ця інфекція розвивається досить швидко, всього за кілька тижнів. Ретініт також може бути викликаний вірусом, що викликає сифіліс (сифілітовий ретиніт).
Без медичного втручання інфекція може поширюватися і викликати кровотечу з сітківки, що може призвести до постійної сліпоти. Ретиніт може заражати обидві сторони ока або обидва.
Ретиніт не можна вилікувати, але противірусне лікування валганцикловіром вважається ефективним для уповільнення розвитку цитомегаловірусу.
3. Токсоплазми
Паразити токсоплазми є однією з найбільш поширених причин інфекцій сітківки у людей з ВІЛ / СНІДом (ЛЖВС). Токсоплазми, що нападають на очі, будуть викликати жовтувато-білі або світло-сірі плями на чіткому тілі ока (склоподібне тіло).
Склоподібне тіло - це гель, який заповнює простір між лінзою ока і сітківкою очного яблука. Цей гель повинен залишатися прозорим прозорим кольором, щоб світло входило в сітківку так, щоб очі могли обробляти видимі зображення. Жовтуваті плями внаслідок токсоінфекції можуть призвести до погіршення зору.
Лікування при легкій інфекції очей зазвичай включає місцеві стероїди, тоді як для більш важких випадків люди з ВІЛ / СНІД іноді вимагають комбінації препаратів сульфаметоксазол-триметоприм.
4. Герпес для очей (кератит простого герпесу)
Око герпес викликається вірусом HSV-1, який атакує повіки, рогівку, сітківку і кон'юнктиву (тонкий шар, який захищає білу частину ока). Найбільш поширеним типом очного герпесу є епітеліальний кератит. У цьому типі вірус є активним у найтоншому шарі епітелію рогівки.
Вірус простого герпесу може впливати на більш глибокі шари рогівки, відомі як строма. Цей тип герпесу називають стромальним кератитом. Цей тип очного герпесу є більш серйозним, ніж епітеліальний кератит, оскільки він може пошкодити рогівку, яка є досить серйозною і навіть викликає сліпоту.
Око герпес не є заразним через ризиковану сексуальну активність. Ця інфекція більш схильна до поширення від прямого контакту зі шкірою або слиною, інфікованою ВПГ-1.
5. Кератит
Окрім інфекції вірусом герпесу, кератит (запалення рогівки) також може бути викликаний вірусом вітряної віспи (VZV) і кандидозом грибів, які часто стають опортуністичними інфекціями у людей з ВІЛ / СНІДом. Хоча це також може бути викликано іншими паразитами.
Симптоми кератиту - червоні очі, болючі, свербіж, погіршення зору і чутливість до світла. Кератит може заражати лише один або два очі одночасно. Ускладнення від цього захворювання можуть призвести до сліпоти. Лікування кератитів буде залежати від інфекції. Вірусний кератит можна призначати ацикловіром, а при кандидозних інфекціях можна лікувати протигрибковими препаратами.
6. Іридоцикліт
Іридоцикліт - це запалення райдужки, яке може бути пов'язане з низкою паразитів, які викликають опортуністичні інфекції. Прикладами є цитоломегавірус (CMV), вірус простого герпесу (HSV), токсоплазмоз, сифіліс, туберкульоз і вірус вітряної віспи (VZV). Найбільш серйозні випадки іридоцикліту, як правило, зустрічаються у людей, які живуть з ВІЛ, які мають дуже низький рівень CD4.
Іридоцикліт може також бути побічним ефектом таких препаратів, як рифабутин (застосовується при терапії туберкульозу) і цидофовир (застосовується для лікування важких випадків ЦМВ). Іридоцикліт може відбуватися в одному або обох очах, при цьому симптоми можуть включати червоні очі, надмірну чутливість до світла (світлобоязнь) і скорочення учнів.
Як і інші інфекції очей, іридоцикліт може поступово поліпшуватися за допомогою антиретровірусної терапії в поєднанні з лікуванням основної інфекції.
