Зміст:
- Медичне відео: Can we eat to starve cancer? | William Li
- Дослідження фізичної історії
- Аналіз крові
- Тест зображення
- Аналіз мережі
Медичне відео: Can we eat to starve cancer? | William Li
Може виявитися трохи страшним звернутися до лікаря, щоб дізнатися, чи є у вас захворювання печінки. Медсестри і лікарі можуть брати вашу кров і вводити вам, не повідомляючи про те, яким тестом користуються. Ми можемо допомогти вам зменшити занепокоєння, пояснивши діагностичні тести.
Дослідження фізичної історії
Одним з перших речей, які лікар зробить, є медичний огляд і перегляд історії хвороби. Ваш лікар поставить ряд питань і оцінить загальні ознаки та симптоми. У тому числі:
- Жовтова шкіра та очі (жовтяниця)
- Біль у животі і набряк
- Набряк ноги і щиколотки
- Свербляча шкіра
- Темна сеча
- Блідий або кривавий стілець
- Хронічна втома
- Нудота або блювота
- Втрата апетиту
- Тенденція до легкої синці.
Після перегляду симптомів лікар може попросити вас поговорити про історію хвороби. Це означає, що вам потрібно повідомити лікаря, якщо у вашій родині є історія захворювання печінки, якщо в даний час використовуєте лікарські засоби рослинного походження або добавки, або якщо у вас є інші захворювання.
Ваш лікар може також запитати про вашу нещодавню діяльність, наприклад, незахищений статевий акт, прийом наркотиків або алкоголю або обмін забруднених голок, щоб визначити можливі причини симптомів. Важливо завжди повідомляти лікаря про все; незалежно від того, наскільки це незручно або просто. Це може бути підказкою про причини захворювання печінки. Далі лікар вивчить фізичні ознаки захворювання печінки. Натиснувши на область серця, вони будуть шукати:
- Збільшення печінки (гепатомегалія): збільшена печінка може бути ознакою гепатиту, обструкції, печінкового жиру або раку.
- Існує грудка: якщо у вас є грудку, яку ви можете відчути, лікар також перевірить його. Це слід вивчити далі, щоб побачити, чи є це рак.
- Нерегулярна форма серця: щільність серця, неправильна форма, тупий край, і якщо в печінці виникають рубці, викликані цирозом.
- Біль у печінці: Біль і біль у печінці можуть викликати кровотечу, гепатит або рак.
Окрім вивчення печінки, лікар може оглянути інші частини тіла. Наступні ознаки можуть перевірити лікар:
- Накопичення рідини в шлунку (асцит), що викликає набряк шлунка
- Аномальне збільшення селезінки (спленомегалія)
- Сонний і заплутаний
- Нудота і блювота
- Пожовтіння шкіри або очей
- Свербляча шкіра
- Набряк ноги і щиколотки
- Синяки без причини.
Лікар не підтвердить ваш діагноз до проведення подальших тестів. Існують три основні типи тестів, що проводяться при діагностиці захворювань печінки: аналізи крові, візуалізаційні тести та аналіз тканин.
Аналіз крові
Найбільш поширеним типом лабораторного тесту на захворювання печінки є аналіз крові і буде одним з перших тестів, рекомендованих лікарем. Цей тест може виявити наступне:
- Кількість крові. Ваш аналіз крові може показувати зменшення кількості еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Це підтверджує наявність передових захворювань печінки, які пригнічують вироблення клітин крові.
- Збільшення ферментів печінки. Сироваткові ферменти AST (аспартат-амінотрансферази) і ALT (аланінамінотрансферази). Це фермент, що продукується печінкою. Занадто багато цього ферменту означає, що існує проблема з печінкою. Це може бути викликане травмою або запаленням печінки. Печінкові ферменти можуть збільшуватися внаслідок алкогольної та безалкогольної жирової хвороби печінки.
- Збільшення ГГТ (гамма-глутамілтрансферази) і ALP (лужна фосфатаза): це також ферменти, які збільшуються під час захворювання печінки. Зазвичай видаляється з жовчних проток.
- Підвищений білірубін: Рівні підвищення білірубіну при захворюваннях печінки. Білірубін досягає серця, де вони будуть вилучені. Більш високі рівні білірубіну означають підвищення факторів згортання крові та ризик кровотеч і легких синців.
- Низький рівень альбуміну: Альбумін - це білок, що виробляється печінкою. Якщо у вас захворювання печінки, ваша печінка не може виробляти достатню кількість альбуміну, який можна використовувати на вашому тілі.
У аналізі крові разом з фізичним та медичним обстеженням можна виявити наступні види захворювань печінки:
- Гострий алкогольний гепатит
- Вірус гепатиту (гепатит A, B, C)
- Аутоімунний гепатит
- Первинний біліарний цироз
- Неалкогольна жирова хвороба печінки.
Тест зображення
Тестування зображення є ще одним діагностичним тестом, який використовується для підтвердження захворювання печінки. Цей метод використовується в основному для перевірки розміру пухлини або рубцевої тканини в печінці. Це включає:
- Рентгенографія шлунка. Рентгенографічне зображення створює зображення всередині вашого тіла у відтінках чорного та білого
- Комп'ютерна томографія (КТ). Використовуйте спеціальне рентгенівське обладнання для створення поперечних перерізів тіла.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Магнітно-резонансна томографія (МРТ) використовує великі хвилі магнітів і радіостанцій, щоб побачити органи і структури вашого тіла. Це призводить до отримання більш детальних фотографій рентгенівських знімків і КТ.
- Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP). Невелика камера прикріплена до тонкої трубки, яка називається ендоскопом, або простором для короткого, що дозволяє лікарю перевірити, чи є проблеми з біліарною або системою протока підшлункової залози.
Під час рентгенівських знімків, КТ і МРТ ви будете стояти або лежати на машині, щоб фотографувати своє серце. Ви не будете відчувати себе хворим від цієї процедури і потребуєте невеликої підготовки до цього тесту.
Для ендоскопії, ви будете слухати ризики цієї процедури і препарату від вашого лікаря. Як правило, вам будуть давати інструкції для швидкого виконання перед тестом. Це означає, що не їсти і не пити за 8 годин до ERCP. Куріння і жувальна гумка також заборонені протягом цього часу.
Під час ERCP вам може знадобитися лежати на спині або обличчі на рентгенівському столі. Інфузійні голки вводяться в кровоносні судини в руку з транквілізаторами, лікарські засоби, які допоможуть вам розслабитися і не відчувати себе хворим, якщо це необхідно. Лікар вставляє ендоскоп в стравохід, через шлунок і до дванадцятипалої кишки для дослідження пухлин.
Аналіз мережі
Аналіз тканин, також відомий як біопсія печінки, вивчатиме зразки тканин печінки. Вам може знадобитися загальна анестезія, яка допоможе вам не відчувати болю під час процедури. Лікар трохи похилить шкіру і використовує довгу тонку голку, щоб прицілити її до серця, щоб підняти зразок клітин печінки. Після взяття зразка розріз зашивають назад. Це зцілить з невеликим шрамом.
Потім зразок досліджують під мікроскопом для дослідження ракових клітин, бактерій або жиру в печінці. Це допоможе лікарю визначити причину захворювання печінки.
Можуть бути й інші тести, не згадані вище. Якщо у вас виникли проблеми, будь ласка, обговоріть з лікарем. Повне розуміння є дуже важливим для вас, щоб прийняти найкращі рішення щодо здоров'я.
