Зміст:
- Які медичні заклади покриваються ВПСБ?
- Як вимагати лікування за допомогою BPJS для амбулаторного лікування
- 1. Відвідайте FASKES 1
- 2. Догляд у лікарні-рефералі
- 3. Зверніть увагу на термін дії направляючого листа на амбулаторне лікування
- Ви можете використовувати BPJS для лікування без направлення тільки для екстрених випадків
- Чи можете ви поскаржитися на скаргу служби при використанні BPJS Health?
Кожен власник картки охорони здоров'я BPJS отримує безкоштовні медичні послуги, які включають амбулаторне та стаціонарне лікування. Але навіть якщо у вас є картка, ви можете не знати, як вимагати лікування за допомогою BPJS для амбулаторного лікування, коли це необхідно. Заспокойтеся. Ми розберемо всі деталі цієї статті.
Які медичні заклади покриваються ВПСБ?
Посилаючись на офіційну сторінку BPJS, кожен власник картки BPJS, або Kartu Indonesia Sehat (KIS), отримає доступ до таких медичних послуг:
- Адміністрація служби.
- Рекламні та профілактичні послуги.
- Медичний огляд, лікування та консультації; включаючи амбулаторне лікування.
- Неспеціалізовані медичні дії, як оперативні, так і неоперативні.
- Використовуються медичні послуги та медичні матеріали.
- Переливання крові відповідно до медичних потреб.
- Обстеження лабораторної діагностики першого ступеня.
- Госпіталізація першого рівня, як зазначено.
Коли всі адміністративні вимоги закінчені, ви можете звернутися за лікуванням без необхідності залишати гроші, тому що всі витрати покладаються на BPJS, включаючи ліки. Але дійсно, існує низка певних препаратів, які не покриваються BPJS, тому вам доведеться купувати їх самостійно.
Як вимагати лікування за допомогою BPJS для амбулаторного лікування
Як власник картки, ви повинні знати правильну процедуру лікування, використовуючи BPJS, щоб пізніше ви не були збентежені, коли ви хочете заявити про це.
Якщо ви хочете використовувати BPJS для амбулаторного лікування, виконайте такі дії:
1. Відвідайте FASKES 1
BPJS Health впроваджує багаторівневу систему направлення. Тоді ви не можете просто прийти до лікарні, просто переносячи картку BPJS для амбулаторного лікування.
Перш за все, ви повинні звернутися за лікуванням до FASKES 1 (Health Facility 1), який включає сімейного лікаря або медичний центр і місцеву клініку, відповідно до того, що ви заповнюєте реєстраційну форму BPJS. Інформацію FASKES 1 ви можете побачити безпосередньо на вашій картці BPJS.
FASKES 1 - це стартові ворота для того, щоб Ви отримали базове медичне обстеження. Якщо Вас обстежили на ФАСКЕ 1 і виявилося, що Ви все ще можете лікуватися і лікуватися, Вам не потрібно йти в лікарню.
Якщо ні, FASKES 1 може надіслати Вам лист-переадресацію для лікування до найближчого медичного закладу (FKRTL), який співпрацював з BPJS Kesehatan. Напрямні лікарні, як правило, обладнані засобами та інфраструктурою, які краще підтримують ваші медичні скарги.
2. Догляд у лікарні-рефералі
Після того, як Ви будете направлені до лікарні-партнера ВПСБ, всі обстеження та медичні заходи будуть передані в цю лікарню. Примітка:Візьміть картку BPJS, посвідчення особи і лист-переадресацію FASKES 1, коли збираєтеся звернутися за лікуванням.
Ви можете продовжувати використовувати BPJS для амбулаторного лікування до тих пір, поки лікар, що обробляє, не стверджує, що ваш стан стабільний. Вам також буде надано заяву про те, що ви все ще перебуваєте на лікуванні у лікарні-рефералі.
Пам'ятайте: Довідкові літери не повинні бути втрачені. Без листа ви будете розглядатися як медичне лікування, використовуючи особисті гроші без використання вимог BPJS. Таким чином, ви повинні показувати його кожного разу, поки все ще амбулаторно, використовуючи BPJS.
Якщо лікар стверджує, що ваш стан поліпшився, ви повернетеся до початкової FASKES, надавши реферал.
3. Зверніть увагу на термін дії направляючого листа на амбулаторне лікування
Довідковий лист, наданий FKTP, має термін дії. Тобто ви не можете використовувати ці посилання за бажанням, коли хочете. Довідкові листи, як правило, можуть продовжуватися до трьох місяців від початку видачі листа.
До тих пір, поки термін його дії не закінчився, ви все ще зобов'язані звертатися за медичною допомогою до лікарні, що направляється. Якщо ваш стан не покращився через 3 місяці, ви можете продовжити термін дії одного й того ж листа-реферала, повторивши процедуру з самого початку. Поверніться до FASKES, де ви зареєстровані, щоб отримати базовий медичний огляд і поновити направлення.
Ви можете використовувати BPJS для лікування без направлення тільки для екстрених випадків
Щоб мати можливість отримати безкоштовне лікування за допомогою BPJS, необхідно виконати наведені вище дії. BPJS не покриватиме ваші витрати на медичне обслуговування, якщо ви привезете себе в лікарню лише за офіційним направленням.
Але для надзвичайних випадків, які можуть бути фатальними, якщо їх не вирішити негайно, ви можете звернутися безпосередньо до лікарні партнера з охорони здоров'я BPJS без необхідності направляти лист.
Чи можете ви поскаржитися на скаргу служби при використанні BPJS Health?
Кожен власник картки BPJS має право повідомляти про скарги або незадоволення щодо медичних послуг, що здійснюються, звернувшись до центру обслуговування працівників BPJS 24 години (1500400). Якщо ви хочете бути більш чіткими, ви можете звернутися безпосередньо до найближчого відділення охорони здоров'я BPJS.
