Різне лікування псоріазу: місцеве і системне лікування

Зміст:

• Медичне відео: El Salvador War Documentaries
  
• Місцеве лікування
  
• Вітамін D аналог
  
• Anthralin або Dritho-скальп
  
• Крем вугільної смоли або мазь
  
• Шампунь проти лупи
  
• Саліциклічна кислота і молочна кислота
  
• Системне лікування
  
• Метотрексат
  
• Циклоспорин
  
• Ретиноїди
  
• Гідроксимочевина
  
• Імуномодулюючі препарати (біопрепарати)
  

Медичне відео: El Salvador War Documentaries

Лікування псоріазу зазвичай вимагає різних методів, таких як зміна способу життя, харчування та медикаментів. Лікування залежить від тяжкості симптомів, віку, стану здоров'я та інших факторів. Лікар спробує кілька методів, перш ніж знайти правильне лікування для пацієнта.

Варіанти лікування псоріазу залежать від наступних факторів:

• Тяжкість псоріазу
• Скільки уражених частин тіла
• Тип псоріазу
• Наскільки добре шкіра реагує на початкове лікування

Більшість цих препаратів призначені тільки для лікування симптомів. Ці препарати полегшують свербіж і лущення, а також зменшують рецидив псоріазу. Регулярне використання зволожуючого засобу після купання може зберегти вологу шкіру, але не усуває причину запалення.

Дерматолог також рекомендує хворим на псоріаз використовувати мило, миючий засіб і зволожуючий засіб і барвник, щоб уникнути подразнення шкіри.

Місцеве лікування

Лікування, яке наноситься безпосередньо на шкіру, називається місцевим лікуванням. Актуальні препарати включають:

• Крем
• Мазь
• Лосьйон
• Гель

Актуальні ліки, як правило, перше лікування для легкого до помірного псоріазу. У деяких випадках місцеві препарати поєднуються з іншими видами препаратів.

Креми і мазі кортизону є найбільш поширеним типом ліків, що застосовуються при псоріазі. Низька доза стероїдного лікування працює для контролю надмірного продукування клітин шкіри, згладжування шкіри та полегшення симптомів. Однак деякі кортикостероїди містять стероїди, які є більш сильними і можуть погіршити симптоми. Лікар дасть правильну дозу для зменшення симптомів.

Актуальні ретиноїди є похідними вітаміну А і працюють для нормалізації ростової активності клітин шкіри, що уповільнює процес запалення. Хоча спосіб його роботи не такий швидкий, як кортикостероїдна мазь, місцеві ретиноїди мають менше побічних ефектів. Жінкам, які є або потенційно вагітні, заборонено використовувати, оскільки існує ризик вроджених вад. Поширеними формами цього препарату є Tazorac і Avage.

Вітамін D аналог

Лікарі можуть призначати цей препарат окремо або разом з іншими препаратами для лікування легкого та помірного псоріазу. До таких препаратів належать кальципотрієн (Dovonex) і кальцитріол (Rocaltrol), які є синтетичними формами вітаміну D, які уповільнюють ріст клітин шкіри.

Anthralin або Dritho-скальп

Цей крем працює для нормалізації ростової активності клітин шкіри та видалення луски. Лікарі використовують його за допомогою фототерапії. Цей крем рекомендується наносити на шкіру лише на короткий час, тому що він може викликати плями і роздратування, якщо надто довго використовуються на шкірі.

Крем вугільної смоли або мазь

Найдавніше лікування псоріазу проводиться в розпорядженні нафтової компанії. Продукція вугільної смоли - вугільна смола - зменшує свербіж і запалення. Високі концентрації доступні за рецептами. Тим не менш, кам'яновугільний крем може викликати плями на одязі і мати неприємний запах.

Шампунь проти лупи

Спеціальне лікування проти лупи, доступне за рецептом лікаря для лікування псоріазу. Промийте цим спеціальним шампунем і масажуйте проблемну область шкіри голови.

Саліциклічна кислота і молочна кислота

Обидва можна отримати в аптеках і за рецептом. Обидва оболонки скидають мертві клітини шкіри і можуть поєднуватися з іншими способами лікування.

Системне лікування

Ліки, що відпускаються за рецептом, можуть подолати захворювання, зменшуючи запалення. Лікарі зазвичай використовують низькі дози для зупинки симптомів. Лікування починається з місцевого медикаментозного лікування, але якщо шкіра стає імунною, можна використовувати сильніші препарати. Лікарі можуть призначати пероральні або ін'єкційні препарати, якщо псоріаз погіршується або не реагує на місцеве лікування. Ці препарати мають серйозні побічні ефекти, тому лікарі обмежують їх застосування лише серйозними випадками.

Метотрексат

Метотрексат зменшує вироблення клітин шкіри і пригнічує імунну відповідь. Лікарі зазвичай призначають цей препарат для випадків середнього або тяжкого псоріазу. Цей препарат є одним з найбільш ефективних методів лікування для людей з еритродермічним псоріазом або гнійничковим псоріазом. Останнім часом лікарі почали давати цей препарат також для лікування псоріатичного артриту.

До побічних ефектів належать:

• Втрата апетиту
• Втомився
• Біль у животі

Жінкам, які є або потенційно вагітні, заборонено застосовувати метотрексат через ризик позаматкової вагітності та викидня. Чоловіки, які в даний час або нещодавно використовують цей препарат, повинні уникати вагітних жінок. За даними Національного фонду псоріазу, тривале застосування може викликати пошкодження печінки і зменшення кількості червоних і білих кров'яних клітин і тромбоцитів.

Циклоспорин

Циклоспорин є дуже ефективним препаратом, спрямованим на придушення імунної системи. Лікарі зазвичай призначають цей препарат тільки при важких випадках псоріазу, оскільки він може послабити імунну систему. Лікарі призначають цей препарат лише протягом найбільшого часу через ризик підвищеного кров'яного тиску. Його можна використовувати від 3 до 6 місяців. Пацієнти, які використовують цей препарат, потребують аналіз крові та регулярні перевірки артеріального тиску для контролю потенційних проблем.

Ретиноїди

Ретиноїди виготовляються з похідних вітаміну А і можуть лікувати помірний до важкого псоріазу, зменшуючи вироблення клітин шкіри. Лікарі можуть рекомендувати використання світлотерапії. Цей препарат має значні побічні ефекти. Лікарі можуть вимагати регулярних аналізів крові, щоб перевірити рівень холестерину. Ретиноїди також можуть викликати вроджені дефекти. Жінкам, які мають або планують завагітніти, заборонено вживати цей препарат принаймні за 3 місяці до вагітності.

Єдиним ухваленим FDA оральним ретиноидом для лікування псоріазу є ацитретин (Soriatane).

Гідроксимочевина

Гідроксимочевина може бути використана при фототерапії, але вона не настільки ефективна, як циклоспорин і метотрексат. Можливі побічні ефекти включають занадто низький рівень еритроцитів (анемія) і зниження лейкоцитів і тромбоцитів. Жінкам, які мають або планують завагітніти, забороняється використовувати гідроксимочевина через ризик вроджених дефектів і викиднів.

Імуномодулюючі препарати (біопрепарати)

Біопрепарати - це новий клас препаратів, які спрямовані на імунну відповідь організму. Ці препарати даються шляхом ін'єкцій або IV (інфузії). Лікарі зазвичай призначають ці препарати для помірних і тяжких випадків, які не відповідають традиційним методам лікування.

Біопрепарати, які схвалені для лікування псоріазу, включають:

• Адалімумаб (Humira)
• Alefacept (Amevive)
• Etanercept (Enbrel)
• Голімумаб (Сімпоні)
• Інфліксимаб (Remicade)
• Ustekinumab (Stelara)
• Тіогуанін

Хоча це не так ефективно, як метотрексат або циклоспорин, тіогуанін має менші побічні ефекти, але все ще викликає вроджені дефекти. Жінкам, які мають або планують завагітніти, їй заборонено користуватися.

Hello Health Group не надає медичних консультацій, діагностики або лікування.