Білірубін

Зміст:

• Що таке білірубін?
  
• Коли потрібно приймати білірубін?
  
• Що потрібно знати перед проходженням білірубіну?
  
• Що робити, перш ніж пройти білірубін?
  
• Що таке процес білірубіну?
  
• Що робити після проходження білірубіну?
  
• Що означають результати тестування?
  

Визначення

Що таке білірубін?

Тест білірубіну вимірює рівні білірубіну в крові. Білірубін, оранжево-жовтий пігмент, є відходом від ремоделювання червоних кров'яних клітин. Білірубін фільтрується печінкою і виходить з організму - зазвичай проходить через кал і трохи в сечі.

Перш ніж дістатися до печінки, білірубін все ще є некон'югованим або не з'єднаним. У печінці білірубін з'єднується з певними цукрами у водорозчинний кон'югований білірубін. Білірубін кон'югується з печінки, кишечника і повертається до некон'югованого білірубіну на шляху, перш ніж виводиться організмом.

Деякі лабораторії використовують тести, які виявляють кон'югований білірубін, який також називають прямим. За рахунок зниження прямого білірубіну від загального білірубіну буде отриманий некон'югований білірубін, а саме білірубін непрямий.

Рівні прямого або непрямого білірубіну, які можуть бути вище середнього, можуть вказувати на деякі аномалії в печінці. Зазвичай високі рівні білірубіну можуть свідчити про збільшення швидкості зміни еритроцитів (гемоліз).

Коли потрібно приймати білірубін?

Лікарі зазвичай застосовують тест для білірубіну разом з іншими лабораторними тестами (лужна фосфатаза, аспартатамінотрансфераза, аланінамінотрансфераза), якщо виявлено симптоми порушень функції печінки. Рівні білірубіну потрібні, якщо:

• симптоми жовтяниці
• історія надмірного споживання алкоголю
• відчували симптоми отруєння наркотиками
• були піддані вірусного гепатиту

Інші симптоми, такі як:

• Товстий колір сечі
• нудота або блювота
• біль або набряк шлунка
• втома або симптоми, які вказують на хронічне захворювання печінки.

Визначення рівня білірубіну у новонароджених з жовтяницею є стандартом медичної допомоги.

Цей тест також може бути поданий, якщо пацієнт підозрюється, що має або мав анемію з гемозом як причиною анемії. Зазвичай також необхідні інші тести для оцінки гемолізу, таких як повний аналіз крові, розрахунок ретикулоцитів, гаптоглобіну і LDH.

Попередження та попередження

Що потрібно знати перед проходженням білірубіну?

Зазвичай білірубін вимірюють як "панель" з тесту. Зазвичай печінку оцінюють за кількома тестами, які включають білірубін, аланін-трансаміназу (ALT), аспаратние трансамінази (AST), лужну фосфатазу (ALP), альбумін, загальний білок та інші.

Білірубін можна вимірювати в амніотичній рідині, якщо лікар підозрює, що ненароджена дитина має стан, що пошкоджує червоні кров'яні клітини (erythroblastosis fetalis). Для отримання додаткової інформації див. Тему Амніоцентез.

Білірубін також вимірюється в сечі в деяких випадках. Зазвичай сеча не містить білірубіну. Але якщо білірубін виявляється в сечі, інші тести будуть проведені для визначення причини. Високі рівні білірубіну в сечі можуть свідчити про те, що білірубін не вивільняється з організму печінкою.

Процес

Що робити, перш ніж пройти білірубін?

Ви не повинні їсти або пити принаймні за 4 години до випробування. Лікар доручить Вам припинити прийом ліків, які можуть вплинути на результати тестування. Дітям перед проведенням тестів не потрібна спеціальна підготовка.

Деякі препарати можуть впливати на рівень білірубіну в крові. Переконайтеся, що лікар знає ліки, які ви приймаєте.

Повідомте лікаря, якщо ви:

• вживання наркотиків
• алергія на лікарські засоби
• мали проблеми з кров'ю або споживали розріджувачі крові, такі як аспірин, клопідогрель (Plavix) або варфарин (Coumadin)
• у стані вагітності

Що таке процес білірубіну?

Для цього потрібно проби крові. Зразки крові беруть при венепункції, де голку вводять у вену вашої руки, яка потім зберігається в пробірці.

Що робити після проходження білірубіну?

Бандажі встановлюватимуться від 10 до 20 хвилин. Уникайте використання ін'єкційних рук для видалення важких предметів після тестування.

Пояснення результатів тестування

Що означають результати тестування?

Нормальні результати:

У дітей і дорослих нормальний рівень прямого білірубіну (кон'югованого) коливається від 0 до 0,3 мг / дл. Нормальні рівні загального білірубіну (прямого і непрямого) становлять від 0,3 до 1,9 мг / дл.

У новонароджених, більш високі рівні білірубіну зазвичай викликані стресом від праці. Нормальні рівні білірубіну у немовлят зазвичай нижче 5 мг / дл, але більше 60% немовлят відчувають жовтяницю і рівень білірубіну вище 5 мг / дл. Результати випробувань можуть незначно відрізнятися в різних лабораторіях і характерні для дорослих чоловіків. Результати тестів дещо відрізняються у жінок і дітей, і на результати можуть впливати певні продукти, ліки або напружені вправи.

Повідомте лікаря про харчові продукти та ліки, які ви споживаєте, та про вашу діяльність, щоб тести можна було правильно інтерпретувати.

Високий рівень:

Високі рівні білірубіну в крові можуть бути викликані:

• інфекції, такі як інфекції жовчного міхура або холецистит
• Спадкові захворювання, такі як синдром Гілберта, умови, які впливають на печінку при обробці білірубіну. Хоча жовтяниця може виникати разом з синдромом Гілберта, це стан не є небезпечним
• захворювання, що викликають ураження печінки, такі як гепатит, цироз або мононуклеоз
• захворювання, яке викликає закупорку жовчних проток, такі як жовчні камені або рак підшлункової залози
• знищення еритроцитів, таких як серповидно-клітинна хвороба або алергія на кров від трансфузії (трансфузійна реакція)
• препарати, що підвищують рівень білірубіну, такі як антибіотики, протизаплідні таблетки, діазепам (валіум), флуразепам, індометацин (індоцин) і фенітоїн (Dilantin)

Hello Health Group не надає медичних консультацій, діагностики або лікування.