Зміст:
- Медичне відео: Preeclampsia | Reproductive system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy
- Причини і фактори ризику анемії внаслідок хронічного захворювання
- Запальне / запальне захворювання
- Інфекційне захворювання
- Ниркова недостатність
- Рак
- Лікування запальної анемії та хронічних захворювань
Медичне відео: Preeclampsia | Reproductive system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy
Анемія через запалення і хронічні захворювання (анемія запалення і хронічні захворювання або AI / ACD) відбувається, коли хронічні захворювання перешкоджають організму виробляти здорові еритроцити. Крім того, хронічні захворювання перешкоджають організму використовувати залізо для створення нових червоних кров'яних клітин, навіть якщо рівень заліза є нормальним або навіть високим.
Оскільки AI / ACD нападає повільно, симптоми, які з'являються, є відносно м'якими і навіть схожі на симптоми хвороби, які страждає пацієнт. Відсутність еритроцитів запобігає поширенню кисню в тканини і органи організму. В результаті, пацієнти можуть виглядати блідими, млявими, слабкими, запаморочними і мати швидке серцебиття.
Запальні анемії і хронічні захворювання є типовими видами анемії на додаток до залізодефіцитної анемії. Кількість людей, які страждають ACD, залежить від типу захворювання. Анемія розвивається у 60% хворих на ревматоїдний артрит, у 28% хворих на легку хворобу нирок, у 87% хворих з тяжкою хворобою нирок і майже у кожного пацієнта з кінцевою стадією захворювання нирок.
Причини і фактори ризику анемії внаслідок хронічного захворювання
Медичні експерти визначили кілька хронічних станів, які можуть викликати анемію, включаючи:
Запальне / запальне захворювання
Реакція організму на запалення може призвести до анемії при хронічних захворюваннях з кількох причин, а саме:
- Запальна реакція може виробляти цитокіни, білки, які захищають організм від інфекції і заважають використанню заліза і виробництву еритроцитів.
- Запалення може викликати внутрішню кровотечу, яка закінчується зменшенням кількості еритроцитів.
- Запалення травної системи може заважати здатності організму поглинати залізо з їжі.
Типи запальних захворювань, що викликають анемію при хронічних захворюваннях, включають:
- Артрит
- Виразковий коліт
- Хвороба Крона
- Запальне захворювання кишечника
- Вовчак
- Діабет
- Дегенеративні захворювання суглобів
Інфекційне захворювання
Пацієнти, які страждають від інфекційних захворювань, можуть отримати анемію від хронічних захворювань, якщо реакція імунної системи на інфекцію порушує вироблення еритроцитів.
Як і при запальних захворюваннях, інфекційні захворювання можуть також стимулювати імунну систему до вивільнення цитокінів, які пригнічують використання заліза у виробництві еритроцитів. Цитокіни можуть також блокувати вироблення і функцію еритропоетину, гормону, що продукується нирками, для сигналізації кісткового мозку про виділення еритроцитів.
До інфекційних захворювань, що викликають анемію при хронічних захворюваннях, належать:
- СНІД / ВІЛ
- Гепатит
- Туберкульоз
- Ендокардит (інфекція серця)
- Остеомієліт (кісткова інфекція)
Ниркова недостатність
Хворі нирковими захворюваннями можуть отримати хронічну анемію, якщо захворювання блокує нирки від продукування еритропоетину. Поганий стан нирок також може призвести до того, що організм не в змозі оптимально вбирати залізо і фолат. Фактично, фолат є поживним речовиною, необхідною у виробництві еритроцитів.
Пацієнти з нирковою недостатністю можуть відчувати дефіцит заліза через втрату крові під час гемодіалізу.
Рак
Деякі типи раку можуть сприяти вивільненню запальних цитокінів. Запальні цитокіни можуть перешкоджати виробленню еритропоетину та еритроцитів кістковим мозком. Деякі типи раку:
- Хвороба Ходжкіна
- Неходжкінська лімфома
- Рак легенів
- Рак молочної залози
Рак може також завдати шкоди виробництву еритроцитів, якщо рак нападає на кістковий мозок. Крім того, лікування раку, таке як хіміотерапія та променева терапія, також може викликати анемію при хронічних захворюваннях, якщо терапія пошкоджує кістковий мозок.
Серед хворих на рак різного віку, люди похилого віку мають підвищений ризик розвитку хронічної анемії.
Лікування запальної анемії та хронічних захворювань
Успіх лікування AI / ACD зазвичай залежить від лікування основного захворювання. Коли хронічне захворювання відновлюється, анемія загоється. Лікарі також можуть стимулювати вироблення еритроцитів за допомогою:
- Препарат, що прискорює вироблення еритропоетину
- Синтетичний еритропоетин або генна інженерія
- Ін'єкції заліза, вітаміну В12 або добавок фолієвої кислоти
У важких випадках лікар може рекомендувати вам переливання крові для збільшення кількості еритроцитів.
