Зміст:
Близько 8 з 1000 (0,8%) дітей народжуються з порушеннями серця - тобто щось не так з їхнім серцем (їх ще називають вродженими вадами серця або вродженими аномаліями серця). Близько 85% дітей, народжених із серцевими розладами, доживають до дорослого життя і можуть мати дітей.
Якщо ви народилися з аномаліями серця і пройшли операцію успішно, щоб це виправити, це не означає, що ви повністю вилікувані. Ви можете мати рубцеву тканину в серці, яка може зробити вас більш чутливим до сприйнятливості або нерегулярного серцебиття. Вагітність обтяжує серце, і це може створити проблеми.
Деякі жінки, у яких вроджені вади серця лікуються, коли немовлята або діти не розуміють, що регулярні обстеження все ще важливі, і, можливо, не відвідували кардіолога для перевірки серця протягом багатьох років. Вагітність додає тиску до серця, тому, якщо у вас є вроджена вада серця, зверніться за направленням до кардіолога, який має досвід у лікуванні вагітних з цим станом. Робіть це до вагітності або, як тільки знаєте, що ви вагітні.
Ви будете направлені до пологового відділення в лікарні, щоб отримати лікувальну бригаду, і ви зможете відправитися в клініку для вагітних, особливо якщо ви перебуваєте у вашому районі. Запитайте лікаря загальної практики для деталей. Вроджений кардіолог оцінить і планує лікування.
Важко передбачити вплив вроджених вад серця під час вагітності, оскільки кожен випадок відрізняється, але ризик серйозних ускладнень у жінок з вродженими вадами серця складається з 3 типів:
- Низький ризик - ризик менше 1 на 100 (найбільш поширений рівень ризику)
- Помірний ризик - ризик 1 на 100 до 1 на 10
- Високий ризик - ризик більше 1 на 10
Єдиний спосіб оцінити ризик і визначити ускладнення під час вагітності, якщо такі є, полягає в тому, щоб отримати ретельну оцінку фахівця. Важливо знати, які проблеми виникнуть. Залежно від типу вроджених вад серця ви можете страждати від накопичення рідини в легенях, серцевої недостатності або аритміях (нерегулярне та / або швидке серцебиття).
Вплив на дитину
Вроджена вада серця також може вплинути на дитину. Немовлята можуть бути меншими, якщо серце матері не настільки ефективне, як повинно бути, і розподіляти менше кисню і поживних речовин для розвивається плоду і дитини. Немовлята можуть народжуватися передчасно. Вам буде запропоновано загальне сканування від 26-28 тижнів вагітності, щоб забезпечити нормальне зростання вашої дитини та збереження її здоров'я.
Залежно від типу вроджених вад серця ви відчуваєте, є шанс, що ваша дитина може успадкувати стан. Ви повинні знати, скільки ви можете про свій стан, щоб дитина може отримати особливу допомогу, якщо це необхідно при народженні. Багато порушення можуть бути виявлені під час вагітності, але не у всіх. З вами обговорюватиметься спеціальне лікування для вагітності та дитини, а спеціаліст з серця вашого педіатра надасть вам консультацію щодо можливих варіантів після народження дитини.
Самообслуговування
Лікування, яке ви отримуєте, буде повністю залежати від стану, який ви відчуваєте, і кардіолог надасть індивідуальний план допологового догляду. Це може означати, що ви повинні змінити прийом ліків. Наприклад, інгібітори АПФ не рекомендуються під час вагітності. Під час вагітності дотримуйтесь рекомендацій фахівця щодо лікування вашого стану. М'які вправи, такі як плавання і ходьба, зазвичай добре допомагають вам утримуватися, але завжди говорять з акушеркою або лікарем перед початком будь-якого нового спорту.
Праця і пологи
Через ризик виникнення ускладнень Національний інститут передового досвіду в галузі охорони здоров'я та догляду (NICE) припускає, що жінки з серцевими захворюваннями повинні народжуватися в лікарні, підтримуваної групою доставки. Залежно від типу та тяжкості серцевих захворювань, індукція не може бути рекомендована, тому що препарати простагландину, які допомагають пологів, можуть стимулювати надмірно маткову матку, а препарати для відновлення її не слід призначати матерям із вродженими вадами серця. Краще чекати спонтанного пологів (пологів, які починаються природно), якщо дитині не треба народитися на ранніх стадіях, тому що ви хворі або дитина не росте нормально.
Матері з вродженими вадами серця не потребують кесаревого розтину. Проте, вам може бути рекомендовано народжувати без болю, а це означає, що ви повинні бути седативні локально на хребті, і ваш лікар може використовувати силовий штифт або вентузу, щоб допомогти вам під час пологів, оскільки це запобігає виникненню напруги у виштовхуванні дитини.
