Зміст:
- Що таке хвороба Грейвса?
- Які ознаки і симптоми зоба, який напав на око?
- Які перевірки потрібно зробити?
- Що є найкращим методом лікування очних захворювань?
- Як запобігти погіршенню очних розладів
Типовий зоб (струм) з великим груддю в горлі, викликаний порушенням роботи щитовидної залози. Очевидно, крім того, що викликає грудку в шиї, люди з зобом також часто відчувають очні розлади внаслідок надмірного продукування гормонів щитовидної залози, що характеризують хворобу Грейвса. Див. Повне пояснення у статті нижче.
Що таке хвороба Грейвса?
Хвороба Грейвса - це аутоімунне захворювання, яке відбувається з імунною системою організму для нападу на здорові тканини - не сторонні клітини, які викликають захворювання, такі як віруси або бактерії. У цьому випадку імунна система атакує щитовидну залозу, розташовану в області шиї, викликаючи набряк шиї, що характеризує зоб. Ось чому люди, які мають зоб, також мають більше ризику для цього захворювання.
Мало того, що він нападає на щитовидну залозу в шиї, імунна система може також атакувати м'язи і жирові тканини навколо очей, викликаючи набряклі очі.
Які ознаки і симптоми зоба, який напав на око?
Системні напади викликають запалення, яке може збільшити тиск на очне яблуко. У деяких пацієнтів це може придушити очні нерви. Набряк і запалення, що відбувається, також допомагають послабити функцію рушійних м'язів очей, що називаються екстраокулярними м'язами.
Симптоми захворювання очей, характерні для зобу через хворобу Гравеса, варіюють залежно від тяжкості. Нижче наведено послідовність симптомів, які можуть виникнути, послідовно від найменшої тяжкості до самої важкої:
- Набряклі повіки
- Втягування пелюсток (повіки відтягуються назад), можуть супроводжуватися або без випинання очного яблука (проптоз) і мінімального порушення руху м'язів очного яблука.
- Рухи очного яблука дуже порушені, викликаючи подвійне бачення; Випинання очного яблука також видно чітко.
- Бачення може бути втрачено через інфекцію рани в рогівці і пригнічення очних нервів.
Які перевірки потрібно зробити?
Є щонайменше три перевірки, необхідні для забезпечення діагностики хвороби Грейвса, а саме:
- Очне обстеження слід шукати за аномаліями очей у вигляді ретракції пелюсток, випинання очного яблука, порушення рухів очей, виразки на рогівці.
- Обстеження функції гормонів щитовидної залози. Дев'яносто відсотків з них виявляють гіпертиреоз, у той час як 5-10% з них можуть виникати у пацієнтів з гіпотиреозом (найбільш поширеною причиною є тиреоїдит Хашимото) або еутиреоїдних пацієнтів (нормальний рівень гормонів щитовидної залози).
- Тестування зображень з використанням ультразвукових хвиль, КТ або МРТ. CT-сканування області очей є основним вибором для спостереження потовщення м'язів очного яблука, тоді як МРТ використовується для визначення акценту на нерві очного яблука.
Що є найкращим методом лікування очних захворювань?
Лікування проводиться по-різному в залежності від тяжкості перебігу захворювання.
Якщо ступінь тяжкості є легкою, лікування полягає у зменшенні стану сухого ока за допомогою очних крапель. Ін'єкції ботокса на втягнуті повіки також можуть бути рекомендовані. Селенові добавки призначаються для запобігання окислювальному стресу в оці.
У випадку помірних ступенів, лікар може вводити метилпреднізолон шляхом інфузії раз на тиждень протягом 6 тижнів. Цей метод виявився ефективним у зниженні тяжкості захворювання.
Для випадків, які вже є надто важкими, лікування необхідно проводити швидко, включаючи кортикостероїди, променеву терапію, а також декомпресію через хірургічний процес.
Як запобігти погіршенню очних розладів
Уникайте тютюнового диму, не куріть і не кидайте палити, якщо ви курили. Збільшення тяжкості цього захворювання пов'язане в основному з використанням сигарет. В останньому дослідженні, яке порівнювало курців і некурців, було встановлено, що сигарети збільшили тяжкість захворювання до семи разів, а чим більше сигарет витратили за один день, тим швидше прогресувала хвороба.
