Зміст:
- Що таке замісна терапія естрогенами?
- Який вплив естрогену на інсульт?
- Що ж нам робити?
- На що потрібно звернути увагу?
Жінкам, які відчувають симптоми дефіциту естрогену і які також мають низький рівень естрогену, можна порадити приймати замісну естрогенну терапію. Часто, естрогенна терапія використовується в епоху менопаузи, хоча деякі медичні умови можуть викликати у жінок низький рівень естрогену до менопаузи, а деякі медичні умови також можуть викликати ранню менопаузу.
Можливо, ви чули, що між естрогенною терапією та інсультом існують складні взаємодії. Але який вплив на нас?
Що таке замісна терапія естрогенами?
Замісна естрогенна терапія - це медикаментозне лікування в різних формах, включаючи креми, таблетки і абсорбційні або навіть ін'єкційні форми. Показано, що терапія естрогенами зменшує симптоми дефіциту естрогену у деяких жінок, але є деякі побічні ефекти та ризики.
Який вплив естрогену на інсульт?
Жінки, як правило, мають більш високий ризик інсульту після менопаузи, і це, як вважають, пов'язано зі змінами у виробництві гормонів після менопаузи, включаючи зниження рівня естрогену через збільшення віку.
Дослідження, яке вивчало медичні записи жінок у Фінляндії, свідчили про значне зниження смертності від інсульту серед жінок, які здійснювали гормони терапії естрогенами, порівняно з жінками, які цього не робили.
Цей висновок також був виявлений серед жінок, які почали естрогенну терапію у віці до і після 60 років.
Проте більші дослідження показують, що використання естрогенів насправді пов'язане з ризиком інсульту. Відповідно до нещодавно опублікованої статті Семінари з репродуктивної медицини, Дослідження, проведене ініціативою жіночого здоров'я, показало, що жінки, які використовували естроген або окремо або в комбінації з іншими гормонами, відчули 50% підвищений ризик ішемічного інсульту, оскільки естроген підвищує ризик тромбів, які можуть викликати ішемічний інсульт.
Що ж нам робити?
Враховуючи незрозумілі факти, які жінки повинні робити з терапією естрогенами? Перш за все, гормональна терапія естрогенами вимагає призначення лікаря. Якщо ви відчуваєте низькі естрогенні симптоми, такі як відчуття тепла, нічні поти, вагінальна сухість або низький лібідо, то вам потрібна медична оцінка, яка визначатиме, чи є корінь вашої проблеми гормонами, а які гормони не врівноважені. Результати гормональних тестів у поєднанні з історією хвороби, включаючи історію згустків крові, інсультів, гіпертензії або хвороби серця, і статус куріння, визначають, чи є ви потенційним користувачем одного типу естрогенної терапії.
В цілому, аналіз Всесвітньої організації охорони здоров'я показує, що для молодих жінок (50-59 років), які перебували в менопаузі протягом 5-10 років, безпечно проводити естрогенну терапію до 5 років без значного збільшення ризику інсульту.
На що потрібно звернути увагу?
Якщо ви починаєте терапію естрогенами, важливо виконати всі медичні огляди, оскільки, можливо, доведеться коригувати дозу гормональної терапії. Ваше тіло природним чином виробляє свої власні гормони, особливо статеві гормони, такі як естроген і тестостерон, і повторно адаптуються залежно від потреб організму. Це означає, що виробництво естрогенів буде змінюватися в залежності від того, скільки гормонів присутні в організмі, як тих, що виробляються за допомогою рецептурних препаратів, так і тих, які виробляються природним шляхом. Отже, необхідна початкова доза не може бути такою ж, як доза на 1, 2 або 5 років після початку лікування.
Гормон естроген може мати ефекти, що виходять за рамки передбачуваної мети. Естрогенна терапія та гормональна терапія для жінок можуть впливати на ризик інсульту у жінки. Кожна людина не є такою, і ваша історія хвороби визначає, чи допоможе вам естрогенна терапія або буде шкідливою для вас.
