Зміст:
- Медичне відео: What hallucination reveals about our minds | Oliver Sacks
- Які процедури для лікування тромбів або кровотечі в мозку?
- Які методи лікування підтримують загальну стабільність здоров'я, щоб вони швидше відновлювалися, не допускаючи подальшого пошкодження?
Медичне відео: What hallucination reveals about our minds | Oliver Sacks
Лікування при інсульті ділиться на кілька категорій. Діагноз інсульту і лікування дуже складний, тому вимагає ретельного моніторингу неврологічних ознак і симптомів. Лікарі, які лікують хворих на інсульт, пояснитимуть відповідне лікування кожного пацієнта і важливість неврологічних змін, які супроводжують інсульт.
Лікування інсульту, як правило, поділяється на наступні категорії:
- Подолати тромби або кровотечу в мозку
- Підвищує загальну стабільність здоров'я, щоб максимізувати відновлення, уникаючи подальшого пошкодження
- Методи запобігання ураження головного мозку, такі як нейрозахисні агенти, гіпотермія і терапія стовбуровими клітинами.
Які процедури для лікування тромбів або кровотечі в мозку?
Розріджувачі крові використовуються, коли є тромби, які блокують кровоносні судини. Згустки крові зменшують кількість кровотоку до частини головного мозку, що призводить до відсутності кровопостачання мозку, це стан називається ішемією. Більшість препаратів для розрідження крові є більш ефективними, коли їх дають відразу після інсульту. Сильні препарати для розрідження крові включають TPA, тканинний активатор плазміногену. Цей препарат слід вводити протягом 3 годин після появи симптомів інсульту для максимальної безпеки та ефективності. Крім того, препарати для розрідження крові можна вводити безпосередньо в заблоковані кровоносні судини. Цей метод називається внутрішньоартеріальним тромболізом, що означає, що він руйнує тромби в блокованих артеріях.
Цей процес вимагає багато навичок, а також має ризик надмірного кровотечі. Навіть після введення ТРА в короткий термін і внутрішньоартеріального тромболізу, іноді можуть бути використані також внутрішньовенні препарати для розрідження крові, які називаються гепарином. Цей препарат необхідно вводити в стаціонар і вимагає ретельного моніторингу для контролю ефектів гепарину. Необхідний також суворий моніторинг неврологічних станів, оскільки гепарин, як і всі розріджувачі крові, може викликати кровотечу в ураженій ділянці. Можна рекомендувати профілактику тривалих згустків крові з лікарськими засобами, які можна використовувати вдома, як тільки пацієнт з інсультом вийде з лікарні.
Хоча розріджувачі крові є механізмом для запобігання утворення тромбів, використання препаратів для розрідження крові також може бути ризикованим, оскільки ці препарати можуть викликати кровотечу в мозку або інших областях тіла, що призводить до інших наслідків більш важких ударів. Іноді люди можуть страждати кровотечею в інших частинах тіла, наприклад, у шлунку або товстому кишечнику, внаслідок розрідження крові для лікування інсульту.
Управління кровотечею в головному мозку є дуже складним процесом, який вимагає контролю тиску крові та контролю рідини, моніторингу кровотечі та управління стабільністю здоров'я в організмі. Коли кровотеча в головному мозку дуже важка, може бути проведена процедура, яка називається гемікраніектомією або краніэктомією, але це рідко робиться. Цей метод передбачає видалення частини черепа для зниження тиску на мозок від рідини або крові. Після зменшення набряку і кровотечі, частина, що віддаляється з черепа, замінюється для захисту мозку.
Які методи лікування підтримують загальну стабільність здоров'я, щоб вони швидше відновлювалися, не допускаючи подальшого пошкодження?
У короткостроковій фазі після перенесеного інсульту дуже важливим є ретельне управління рідинами та життєвими ознаками. У перші кілька днів кров'яний тиск, об'єм рідини в крові, концентрація рідини і концентрація мінералів потребують ретельного моніторингу. Концентрація електролітів, таких як натрій, калій, кальцій і хлорид, може мати великий вплив на подачу рідини в і з кровоносних судин по всьому тілу, в тому числі і в мозок. Попередження дегідратації, гіпотензії або гіпертонії необхідне для оптимального відновлення. Контроль цукру в крові для запобігання дуже високих або дуже низьких рівнів також важливий для відновлення.
Шляхи догляду часто вимагають складного прийняття рішень, що може здатися тривіальним і подібним до цього не має чітких наслідків. Якщо у вас або вашого коханого є інсульт, важливо продовжувати шукати інформацію та знаходити відповіді на всі ваші запитання. Чим більше ви знаєте, тим більше ви будете почувати себе комфортно і збільшувати розуміння прогресу і відновлення вашого здоров'я.
