Зміст:
- Медичне відео: Can we eat to starve cancer? | William Li
- Які препарати використовуються при хіміотерапії раку молочної залози?
Медичне відео: Can we eat to starve cancer? | William Li
Хіміотерапія - це лікування раку молочної залози, яке використовує препарати, що вживають рак, які можуть бути введені внутрішньовенно (вводяться в кровоносну судину) або через рот. Препарат рухається через кров, щоб досягти ракових клітин у більшій частині тіла. Хіміотерапія дається в циклах, кожен період лікування слідує за періодом відновлення. Лікування зазвичай триває кілька місяців.
У більшості випадків хіміотерапія є найбільш ефективною в поєднанні з використанням більш ніж одного препарату, що означає, що ви отримуєте два або три різні препарати одночасно. Ця комбінація відома як схема хіміотерапії. Використовується багато комбінацій, і невідомо, чи є одна комбінація найкращою. Сучасні клінічні дослідження продовжують порівнювати найбільш ефективні методи лікування. На ранніх стадіях раку молочної залози стандартна схема хіміотерапії знижує ризик рецидиву раку. При поширеному раку молочної залози хіміотерапія змушує рак зменшуватися або зникати приблизно в 30-60% людей, які отримували лікування. Майте на увазі, що кожен рак по-різному реагує на хіміотерапію.
Які препарати використовуються при хіміотерапії раку молочної залози?
Найбільш часто використовувані хіміопрепарати для раннього раку молочної залози включають антрациклини (такі як доксорубіцин / Adriamycin® і епірубіцин / Ellence®) і таксани (такі як паклітаксел / таксол® і доцетаксел / таксотер®). Це можна використовувати в комбінації з деякими іншими препаратами, такими як фторурацил (5-FU), циклофосфамід (Cytoxan®), і карбоплатин.
Жінкам, які мають ген HER2, може бути наданий трастузумаб (Herceptin) з одним з таксанів. Пертузумаб (Perjeta®) також можна комбінувати з трастузумабом і доцетакселом для позитивного раку HER2. Багато хіміотерапевтичні препарати корисні при лікуванні жінок з розвиненим раком молочної залози, таких як:
- Доцетаксел
- Паклітаксел
- Платиновий агент (цисплатин, карбоплатин)
- Vinorelbine (Navelbine®)
- Капецитабін (Xeloda®)
- Ліпосомальний доксорубіцин (Doxil®)
- Гемцитабін (Gemzar®)
- Мітоксантрон
- Иксабепилон (Ixempra®)
- Паклитаксел, пов'язаний з альбуміном (уловлює паклітаксел або Abraxane®)
- Ерибулін (Halaven®)
Стандартні схеми хіміотерапії включають:
- AT: Адріаміцин і Таксотер
- AC ± T: Адріаміцин і Cytoxan, з або без таксола або таксотера
- CMF: цитоксан, метотрексат і фторурацил
- CEF: Cytoxan, Ellence і фторурацил
- FAC: фторурацил, адріаміцин і цитоксан
- CAF: цитоксан, адріаміцин і фторурацил
(Режим FAC і CAF використовують той самий препарат, але використовують різні дози і частоти)
- TAC: таксотер, адріаміцин і цитоксан
- GET: Gemzar, Ellence і Taxol
Незважаючи на те, що комбінації лікарських засобів часто використовуються для лікування раку молочної залози, передові захворювання частіше лікуються одним лікарським засобом. Тим не менш, є ще кілька комбінацій, таких як карбоплатин або цисплатин плюс гемцитабін, які зазвичай використовуються для лікування прогресуючого раку молочної залози.
Лікарі дають хіміотерапію в циклах, кожен період лікування слідує період спокою, так що ваш організм буде мати час, щоб оговтатися від впливу препарату. Хіміотерапія починається в перший день кожного циклу, але графік змінюється в залежності від використовуваного препарату. Наприклад, при деяких препаратах хіміотерапія проводиться тільки в перший день циклу. У деяких людей дають щодня протягом 14 днів або щотижня протягом 2 тижнів. Потім, наприкінці циклу, графік хіміотерапії повториться, щоб почати наступний цикл.
Найчастіше цикл триває 2 або 3 тижні, але це змінюється в залежності від конкретного препарату або комбінації лікарських засобів. Деякі препарати даються частіше. Ад'ювантну і неоад'ювантну хіміотерапію часто дають протягом усього від 3 до 6 місяців, в залежності від використовуваного препарату. Лікування поширеного раку молочної залози може бути засноване на тому, наскільки добре працює препарат і побічні ефекти у вас.
Лікарі вважають, що передача циклів певних хіміотерапевтичних агентів може зменшити ймовірність рецидиву раку і покращити виживання деяких жінок. Це означає надання тієї ж хіміотерапії, яка зазвичай проводиться кожні 3 тижні, але дається кожні 2 тижні. Ліки (фактор росту), що допомагає збільшити кількість лейкоцитів після хіміотерапії, щоб забезпечити повернення нормальних показників лейкоцитів для наступного циклу. Цей підхід можна використовувати для неоад'ювантного і ад'ювантного лікування. Це може викликати більше проблем з низьким рівнем клітин крові, тому його не можна використовувати для всіх.
Тип хіміотерапії, рекомендований для вас, буде заснований на індивідуальних факторах, таких як: чи є у вас первинний рак молочної залози, місцевий рецидив, рак молочної залози в ранній стадії або вторинний рак молочної залози. Ваш вік, попередня хіміотерапія та інші медичні умови також будуть враховані.
