Зміст:
- Медичне відео: JFK Jr. His Killers and the Unbelievable Cover-up!!!
- Як діють антиангінальні препарати?
- Які побічні ефекти антиангінальних препаратів?
- Що слід враховувати?
Медичне відео: JFK Jr. His Killers and the Unbelievable Cover-up!!!
Антиангінальним лікуванням є препарати, які використовуються для профілактики та полегшення нападів стенокардії, а також при лікуванні інших коронарних захворювань. Терапевтичні ефекти цієї групи пов'язані з антиішемічним і знеболювальним ефектами.
Антиангінальні препарати згруповані в методи лікування, які зменшують потребу в серцевій тканині в кисні і збільшують кровопостачання серця (нітральний, блокатори кальцієвих каналів); лікування, яке зменшує вплив катехоламіни (бета-блокатори) і ліки, що підвищують кровопостачання серця (бета-адреноміметики) 2 основні групи антиангінальної терапії - органічний азот і антагоніст кальцію. Обидві групи є вазодилататорами і посилюють перфузію міокарда, а також знижують метаболічний попит в міокарді. Крім антиангінального лікування, комплексне лікування ішемічної хвороби серця включає антитромбоцити, антикоагулянти, антиатеросклеротичні препарати, анаболіки, серцеві глікозиди, протигіпоксичні засоби, антиаритмічні засоби та транквілізатори.
Периферичні судинорозширювальні групи включають органічні нітрати, похідні та сидноміни.
Нітрати - це група медичних препаратів, що мають дію вазодилатирующий сильнодіючий. До групи нітратів належать такі препарати:
- Нітрогліцерин
- Ізосорбід мононітрат
- Ізосорбід динітрат
Між сидномінами на практиці також використовується молсидомин.
Як діють антиангінальні препарати?
Антиангінальні препарати використовуються для полегшення симптомів і запобігання нападів стенокардії. Якщо у вас високий ризик серцевого нападу або інсульту, ризик може бути знижений шляхом поєднання препаратів і зміни способу життя. Настанови рекомендують раннє лікування одним або двома антиангінальними препаратами плюс аспірин, можливо інгібітор ангіотензинперетворюючого ферментуі статини для профілактики вторинних по відношенню до серцево-судинних захворювань.
Антиангінальні препарати, рекомендовані для початкового лікування, - це β-блокатори і блокатори кальцієвих каналів, що знижує ішемію міокарда при зниженні частоти серцевих скорочень і судинорозширювальному механізмі. Лікарі, як правило, призначають один або обидва з цих класів ліків разом з короткочасний нітрат негайно полегшить серцевий напад. Але якщо ці препарати нестерпні, протипоказані або не покращують симптоми, можна використовувати альтернативні антиангінальні препарати, такі як пероральний тривалої дії нові нітрати і антиангінальні препарати.
В результаті хімічного перетворення всі нітрати перетворюються на оксиди азоту, речовини, аналоги Ендотелій-похідний релаксаційний фактор (EDRF). NO (оксид азоту) активує гуанілатциклазу, що викликає утворення гуанозинмонофосфату, який взаємодіє з м'язовими білками, викликаючи розслаблення в гладких м'язах. Це викликає розширення кровоносних судин (магістральних судин у венах), розміщення крові на судинах і зменшення їх попереднє завантаження тканини серця. Це знижує діастолічний тиск у лівому шлуночку і зменшує попит на тканини серця в кисні.
Нітрати також шукають вазодилатирующее дію в коронарних артеріях. Вазодилатирующее дію пояснює ефективність лікування у пацієнтів із застійною серцевою недостатністю.
Які побічні ефекти антиангінальних препаратів?
Деякі з побічних ефектів нітратів включають:
- Серцево-судинна система: гіпотонія, що включає ортостатичну, тахікардію, лицеву гіперемію. У рідкісних випадках можуть виникати симптоми стенокардії.
- Травна система: сухість у роті, нудота, блювота.
- Дерматологічні реакції: дерматит, шкірний висип.
Ви можете спостерігати побічні ефекти через органічні нітрати, які включають:
- Сверблячка
- Розмиті зору
- Сильні головні болі
- Висипання на шкірі
Поширені побічні ефекти на цей препарат:
- Запаморочення
- Висип на шкірі
- Головний біль
- Рум'яна і тепло на обличчі і шиї
- Подразнення шкіри, свербіж
- Сверблячка
- Розмиті зору
- Горіння мови
- Низький кров'яний тиск
Побічні ефекти на антагоністи кальцію включають:
- Запор
- Головний біль
- Серцебиття (тахікардія)
- Запаморочення
- Висип
- Втома
- промивання
- Нудота
- Набряк ноги
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем або зателефонуйте своєму лікареві, якщо ви відчуваєте, що ці побічні ефекти вас турбують.
Що слід враховувати?
Нітрогліцерин може допомогти вам контролювати симптоми стенокардії, у вигляді таблеток, розпилювальних рідин, шкірні пластирі або вставте його. Не використовуйте препарати, що підсилюють ерекцію, такі як силденафіл (Віагра), тадалафіл (Cialis) або варденафіл (Levitra), якщо ви використовуєте нітрати. Об'єднання цих препаратів може знизити артеріальний тиск, що є дуже небезпечним.
Нітрати можуть збільшувати гіпотензивний ефект інших вазодилатирующих агентів, таких як бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів, PDE5 інгібітори (для лікування еректильної дисфункції), нейролептиків, антидепресантів, хінідину, прокаїну і етанолу.
Використання з дегидроэрготамином може підвищити рівень дегідроерготаміну в крові і збільшити гіпотензивну дію.
Поєднання нітратів з блокатори m-холінів може підвищити ризик внутрішньоочного тиску.
Адсорбент, зв'язуючий і навколишній лікування можуть зменшити поглинання нітратів в травному тракті.
Якщо лікар призначить вам антиангінальний засіб, переконайтеся, що ви обговорюєте, яким чином ці препарати можуть допомогти вашому стані, їх використанню та можливим побічним ефектам.
Hello Health Group не надає медичних консультацій, діагностики або лікування.
