Подолання печінкового запалення через туберкульоз

Зміст:

Медичне відео: NYSTV - Armageddon and the New 5G Network Technology w guest Scott Hensler - Multi Language
Різні побічні ефекти протитуберкульозних препаратів
Які симптоми та ознаки гепатиту викликані туберкульозними препаратами?
Я відчуваю вищевказані ознаки і симптоми, що робити?
Я в даний час на лікування туберкульозу, я повинен турбуватися?

Медичне відео: NYSTV - Armageddon and the New 5G Network Technology w guest Scott Hensler - Multi Language

Туберкульоз (ТБ) або в Індонезії часто називають туберкульозом, є однією з основних причин смерті внаслідок інфекції. У 2004 році в світі було виявлено близько 9 мільйонів нових випадків захворювання та 1,7 мільйона людей померли від туберкульозу в тому ж році. Південно-східна Азія, включаючи Індонезію, є найбільшим внеском у нові випадки та смерті від туберкульозу.

Стандартна схема лікування, призначена для лікування туберкульозу, складається з комбінації антибіотиків рифампіцину, ізоніазиду, піразинаміду, етамбутолу та стрептоміцину. У деяких випадках, таких як резистентність, можуть бути надані антибіотики другого ряду. Лікування туберкульозу вимагає від пацієнтів хорошої відповідності. Тривалі терміни лікування, починаючи з 6-9 місяців, і побічні ефекти від протитуберкульозних препаратів (ОАТ) можуть зменшити швидкість дотримання ліків.

Різні побічні ефекти протитуберкульозних препаратів

Побічні ефекти ОАТ можна розділити на легкі і важкі побічні ефекти. М'які побічні ефекти, які часто виникають, включають апетит, нудоту, біль у животі, біль у суглобах, поколювання і почервоніння сечі. Хоча важкі побічні ефекти включають почервоніння і свербіж шкіри, пурпуру, блювоту, з'являються плутані, порушення слуху і рівноваги, шок і запалення печінки, відоме як гепатит.

Гепатит, індукований лікарським засобом або лікарським засобом (DIC), відомий як порушення функції печінки через застосування гепатотоксичних препаратів. 7% побічних ефектів лікарських засобів, які часто повідомляються, є ДВЗ, що викликає 2% жовтяниці в лікарнях, і викликає 30% фульмінантної печінкової недостатності. Пошкодження препарату від препарату змістило гепатит, викликаний вірусом, як гостра печінкова недостатність № 1.

Ізоніазид, рифампіцин і піразинамід мають потенціал викликати пошкодження печінки, оскільки ці препарати метаболізуються в печінці. Не повідомлялося, що етамбутол і стрептоміцин викликають пошкодження печінки. Це пошкодження печінки може бути фатальним, якщо воно не виявлено і негайно перервано.

Які симптоми та ознаки гепатиту викликані туберкульозними препаратами?

Печінкова реакція препарату частіше зустрічається в перші 2 місяці лікування, хоча ця реакція може реально відбуватися в будь-який час. Симптоми, які часто зустрічаються в ДВЗ-синдромі, це нудота, блювота, біль у животі та жовтяниця. Жовтяниця легко розпізнається, спостерігаючи жовтуватий колір у білій частині ока, це пов'язано з порушенням метаболізму білірубіну в печінці. DIC важко відрізнити від вірусного гепатиту, тому необхідні лабораторні тести, такі як печінка та інші ферменти. На відміну від гепатиту, ДІС самостійно поліпшується, якщо припинення використання наркотиків припиниться, але може бути фатальним, якщо продовжити.

Я відчуваю вищевказані ознаки і симптоми, що робити?

Лікарі, як правило, переривають у вигляді тимчасового припинення прийому ліків, якщо клінічні ознаки та симптоми виявляються вище. Але іноді, ДВС може відбуватися, не передуючи першими клінічними симптомами, в цьому випадку лікар використовує контрольні результати лабораторних досліджень.

Білірубін> 2 : OAT Стоп
Печінкові ферменти збільшуються> 5 разів: OAT припиняється
Збільшення ферментів печінки, симптоми (+): OAT припиняється
Збільшення ферментів печінки, симптоми (-): продовження лікування, з спостереженням

Пацієнти повинні заздалегідь проконсультуватися зі своїм лікарем, якщо виникнуть симптоми. ОАТ, який зазвичай суспендований, - це рифампіцин, ізоніазид і піразинамід. Лікар оцінить клінічні симптоми та результати лабораторних досліджень перед початком лікування цими препаратами.

Я в даний час на лікування туберкульозу, я повинен турбуватися?

Не всі пацієнти, які перебувають на лікуванні ОАТ, піддаються ДВЗ. Захворюваність ДВЗ при лікуванні ТБ становить від 2 до 28%. Деякі фактори ризику для людини, більш сприйнятливої до ДВЗ, включають: