Різні причини відмови трансплантації нирок

Зміст:

Медичне відео: SCP-1575 Venus Statue | Safe class | Transfiguration / statue / Body Horror scp
Два типи відторгнення нирок: гостре відторгнення і хронічне відторгнення
Як гостре відторгнення переростає в хронічне відторгнення
Як передбачити невдачу пересадки нирки?

Медичне відео: SCP-1575 Venus Statue | Safe class | Transfiguration / statue / Body Horror scp

Пройшло 66 років з першого успішного проведення пересадки нирки. Звичайно, є багато поліпшень у цій трансплантації нирки. Особливо в останні 10 років розвиток успішної трансплантації нирок швидко зростав. Останні дані показують, що 97% донорських нирок функціонують у перший місяць, 93% у перший рік і 83% у перші 3 роки. Незважаючи на те, що дані дійсно цілком задовільні, ці дані також показують, що через 3 роки 17% трансплантатів нирки провалюються.

Багато причин невдачі при пересадці нирок. Найбільш частою причиною є те, що тіло реципієнта трансплантата нирки відхиляє нову нирку. Це викликано тим, що імунна система у реципієнтів ниркового трансплантата виявляє сторонні предмети, що потрапляють в організм, тому імунна система будує сили, щоб атакувати ці сторонні предмети. Нещодавно дослідники виявили секрет того, чому тіла одержувачів трансплантату нирки відкидають нові нирки в їх тілах.

Два типи відторгнення нирок: гостре відторгнення і хронічне відторгнення

Перед подальшим поясненням потрібно заздалегідь знати типи відторгнення органів від трансплантації органів.

Гострий відторгнення - це тип відторгнення в організмі, який відбувається не пізніше ніж через рік після операції з пересадки нирки. Хоча хронічне відторгнення може відбуватися тільки в роки операції по пересадці нирки.

Гострий відторгнення зазвичай долається за рахунок збільшення дози препаратів, які пригнічують імунну систему. Цей препарат функціонує для контролю вашої імунної системи, тому він не атакує нові нирки у вашому тілі. Хоча хронічне відторгнення зазвичай називають відмовою, яку не можна лікувати, і, звичайно, змушує пацієнта втратити свій новий орган. Це припущення виникає тому, що медична бригада не може діагностувати це відхилення до пошкодження тканин органу. До цих пір гострим відторгненням і хронічним відторгненням вважалися 2 різних захворювання.

Тим не менш, недавнє дослідження, проведене професором Даніелем Саломоном в Scripps Research Institute, показує, що насправді гостре відторгнення і хронічне відхилення не є різними захворюваннями, але викликані одним і тим же.

Як гостре відторгнення переростає в хронічне відторгнення

Дослідники використовували цей метод профілювання експресії генів. Цей метод використовується, щоб побачити активність під час гострого відторгнення і має місце хронічне відторгнення. Цей метод може дати дані для дослідників, які порівнюють активність тисяч генів одночасно з пошуком відмінностей і схожості в генах у пацієнтів, які відчувають гостре відторгнення, хронічне відторгнення і ті, хто здоровий одночасно.

Дослідники задіяли 234 пацієнта з трансплантацією нирки, щоб пройти біопсію нирки. Результати дослідження показують, що 80% генів, експресованих при гострому відторгненні, також експресуються в тканинах, що беруть участь у хронічному відторгненні. Отже, ці дві хвороби викликані одним і тим же.

Різниця полягає в тому, що у випадках хронічного відторгнення лікарі зазвичай знижують дозу імунної системи після першого року, внаслідок токсичності самого препарату. Як наслідок, рівень опору імунної системи зменшується до тих пір, поки ваша імунна система не зможе знову боротися з цією новою ниркою. Насправді, токсини з препарату можуть захищатися імунною системою в новій нирці.

З цим новим дослідженням з'явилася нова надія на лікування хронічного відторгнення трансплантатів нирки. Можна зробити висновок, що лікування, яке використовується для лікування гострого відторгнення, також може бути застосовано до хронічного відторгнення. Адже фактично ці дві хвороби є однією і тією ж хворобою.

Як передбачити невдачу пересадки нирки?

Хронічне відторгнення має механізм, подібний до ракових клітин, де хвороба поширюється повільно і невідомо, поки не виникла серйозна проблема в цій новій нирці. Проте дослідницька група знайшла новий метод виявлення недостатності нових нирок до досягнення серйозних проблем.

Новий метод, який використовується для виявлення цього відхилення, використовує фіброзну інтерстиціальну тубулярну атрофію (IFTA). Цей тип рани нирки раніше був пов'язаний з підвищеним ризиком відторгнення трансплантата нирки, але не з постійним відхиленням. Однак у цьому дослідженні дослідники змогли показати, що рани IFTA були не тільки ознакою попередніх травм, але були ознаками тривалого процесу відторгнення організму. Раніше IFTA рани лікувалися рідко. Проте після цього дослідження медична група повинна була розглянути можливість лікування цієї рани.

За результатами цього дослідження медичні команди можуть розглянути кроки, які можуть бути вжиті для реципієнтів трансплантату нирки. Дослідники рекомендували медичній групі регулярно проводити біопсії на пацієнтах з трансплантацією нирки. Дані про клітинну активність у вашому тілі одночасно в результаті цієї біопсії можуть допомогти медичним групам виявити ранні ознаки гострого відторгнення та хронічного відторгнення.

Дослідники також запропонували побачити клітинну активність у вашому тілі за допомогою аналізу крові для запобігання декількох біопсій. Цей метод аналізу крові може також допомогти медичній групі виміряти реакцію імунної системи і працювати на обмеження імунної системи в будь-який час. Цей метод аналізу крові тестується на клінічних випробуваннях на трансплантацію органів (CTOT).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: