Зміст:
- Які випробування лікар може рекомендувати для діагностики раку товстої кишки?
- Біопсія
- Тест лабораторного зразка
Діагноз раку товстої кишки відіграє важливу роль у визначенні генетичного ризику, виявлення раку на ранній стадії і визначення характеристик і можливого поширення захворювання. Скринінг раку може допомогти лікарям зробити план лікування та контролювати ефективність раку. Важливо розуміти різні скринінгові та діагностичні тести, що використовуються при виявленні та лікуванні раку товстої кишки. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо скарг, які ви відчуваєте.
Які випробування лікар може рекомендувати для діагностики раку товстої кишки?
Біопсія
Якщо лікар підозрює в потенціалі раку товстої кишки під час первинного обстеження, зразок кишкової тканини буде біопсований колоноскопією. У біопсії лікар приймає невеликий шматочок кишкової тканини спеціальним інструментом, який проходить через колоноскоп. Як правило, після цієї процедури відбудеться незначне кровотеча, але вона припиниться через деякий час. Частини товстої кишки можуть бути видалені хірургічним шляхом, щоб поставити діагноз, але це рідко.
Тест лабораторного зразка
Зразки, отримані з біопсій (через колоноскопію або хірургічне втручання), направляються в лабораторію, де патологоанатом перевіряє їх мікроскопом. Патологами є лікарі, які проходять навчання з метою визначення діагнозу раку товстої кишки та інших захворювань через зразки тканин. Інші тести можуть бути рекомендовані, якщо виявлено рак товстої кишки, але єдиний спосіб бути впевненим - дослідити зразок мікроскопом.
Нижче наведено два типи лабораторних тестів, які зазвичай використовуються для підтвердження діагнозу раку товстої кишки:
Тест на ген
Інші лабораторні тести також можна проводити на біопсійних зразках, щоб краще класифікувати рак. Лікарі можуть перевірити зміни в конкретних генах ракових клітин, які можуть вплинути на найкращі методи лікування. Наприклад, лікарі зазвичай тестують клітини на зміни в гені KRAS. Цей ген мутує у приблизно 4 з 10 колоректальних раків. Деякі лікарі також можуть перевірити зміни в гені BRAF. Пацієнти з раком з мутаціями в одному з цих генів не отримують користі від лікування певними протираковими препаратами, такими як цетуксимаб (Erbitux).®) і генеральний комітет (Vectibix®).
Тестування MSI
Іноді тканина пухлини буде перевірятися, щоб побачити, чи викликана зміна мікросателітної нестабільності (MSI). Ця зміна зустрічається у більшості колоректальних раків, що викликаються спадковий рак товстої кишки (HNPCC) і можуть також впливати на деякі види раку у пацієнтів, які не мають HNPCC. Є 2 причини для тестування колоректального раку для MSI. Перша причина полягає в тому, щоб ідентифікувати пацієнтів, яким необхідно пройти тестування на HNPCC. Діагноз HNPCC може допомогти планувати подальший скринінг у пацієнтів (наприклад, жінки з HNPCC можуть потребувати скринінгу на рак матки). Крім того, якщо пацієнти, як відомо, мають HNPCC, їхні родичі також можуть мати його, і можуть також хотіти пройти тестування. Якщо вони дійсно мають HNPCC, їх ризик отримати рак буде збільшуватися і потребують подальшого скринінгу. Другою причиною є те, що на ранній стадії колоректального раку MSI може змінити спосіб лікування.
Деякі лікарі рекомендують тестування MSI, лише якщо пацієнт відповідає певним критеріям. Інші лікарі випробували весь рак товстої кишки для MSI, а решту все ще визначали залежно від віку пацієнта або стадії раку. Існує кілька способів перевірки MSI. Одним із способів є тестування ДНК для MSI. Другий спосіб - зробити тест імуногістохімія спочатку побачити, якщо деякі білки, пов'язані з MSI, не виявлені в ракових клітинах. Якщо цей тест виглядає підозрілим, то буде проведено ДНК-тест для MSI. Не всі пацієнти мають ракові клітини, які показують, що MSI має HNPCC. Для тестування HNPCC, кров береться для вивчення змін в генах, що викликають HNPCC в ДНК клітин крові.
Здравствуйте, група охорони здоров'я не надає медичних консультацій, діагностики або лікування.
