Зміст:
- Омепразол, перший тип виразкового препарату ІПП
- Як працює інгібітор протонної помпи?
- "Справжній друг" для боротьби з антибіотиками Helitobacter pylori
- Інші застосування препаратів ІПП на додаток до виразок
- Розробляється багато нових препаратів-празолів
- Ніяка версія омепразолу не продається без рецепта в Індонезії
- Побічні ефекти виразкових препаратів ІПП
Інгібітори протонної помпи або інгібітор протонної помпи (ІПП) - це клас виразкових препаратів, що використовуються для зменшення шлункової кислоти. До цієї групи належать, принаймні, п'ять типів препаратів, а саме омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол і езомепразол. Що потрібно знати про цей препарат?
Омепразол, перший тип виразкового препарату ІПП
Омепразол є першим препаратом, схваленим для клінічного використання в Європі в Європі, і наступні два роки схвалені для використання в США. Омепразол з маркою Losec або Prisolec швидко конкурував з популярністю антагоніста рецептора H2 (циметидин, ранітидин) у боротьбі з розладами шлункової кислоти.
У 1996 році Лосек став найпопулярнішим наркотиком у світі, і в 2004 році більш ніж 800 мільйонів пацієнтів у всьому світі отримували цей препарат.
Як працює інгібітор протонної помпи?
Ліки від виразкових типів ІЦВ діють шляхом інгібування кислотного насоса, так що шлункова кислота не може вивільнятися в просвіт шлунка і значно знижує продукування шлункової кислоти.
Цей препарат для лікування виразки полегшує симптоми кислотного рефлюксу або ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба), лікування виразки шлунка та кишечника (виразкова хворобарани шлункової і кишкової слизової оболонки), і лікування нижніх стравохідних ушкоджень, викликаних кислотним рефлюксом.
"Справжній друг" для боротьби з антибіотиками Helitobacter pylori
У 1982 році австралійські вчені виявили бактерії H. pylori який пізніше став відомий як один з тригерів виразкової хвороби шлунка. Деякі комбінації препаратів, що містять антибіотики та ІПП, успішно викорінюються H. pylori. Одним прикладом є комбінований препаратPPI, амоксицилін і кларитроміцин. Ця комбінація препаратів має високу ефективність до 80% для ліквідації бактерій H. pylori.
Інші застосування препаратів ІПП на додаток до виразок
Крім того, що використовуються для лікування рефлюксу шлункової кислоти, інгібітори протонної помпи також іноді використовуються поза показаннями, написаними на етикетці препарату, наприклад:
- лікування та профілактика виразок, викликаних препаратами НПЗП.
- у синдромі Золлінгера-Еллісона ППІ необхідний після постановки діагнозу та під час локалізації пухлини
- як лікування для лікування рецидивуючих ГЕРХ, особливо при II і III рівнях езофагіту
- як лікування ускладнень ГЕРХ, а саме стриктури стравоходуСтравоходу Барретта і екстраезофагеальні симптоми або болю в грудній клітці.
Розробляється багато нових препаратів-празолів
Історія успіху омепразолу не змушує конкурентів мовчати. Серія нових лікарських препаратів PPI була розроблена різними фармацевтичними галузями, а саме: лансопразол (що продається в Європі 1991, Америка 1995), пантопразол (німецький ринок 1994), рабепразол (продається в Америці в 1999 році), езомепразол (ді-запуск в Америці в 2001 р.) і дексланзопразол (в 2009 р.).
З тих прасолів, чи є один кращий за інші? У 2003 році було опубліковано результати дослідження мета-аналізу для порівняння учасників ІЦВ. Результатом є відсутність істотної різниці між членами PPI для лікування GERD, PUD та ерадикації H. pylori.
Езомепразол дещо перевершує омепразол, тому що езомепразол використовує тільки активну форму, тоді як омепразол використовує активну і неактивну суміш.
Ніяка версія омепразолу не продається без рецепта в Індонезії
Омепразол у вигляді безрецептурних препаратів ніколи не був схвалений в Індонезії. У багатьох країнах магнієвий омепразол можна придбати вільно, не вимагаючи призначення лікаря. Однак максимальне письмове використання для пакета становить 14 днів і тільки для індикації печія (печія).
Побічні ефекти виразкових препаратів ІПП
Можна сказати, що ІЦВ є препаратом виразки, який дуже добре переноситься і безпечний, але настільки ж безпечний, як і препарат, має бути небажаний ефект. Bоднак, шлункова кислота має переваги для організму, тому, якщо виробництво пригнічується, це може полегшити розвиток бактерій Clostridium difficile що викликає діарею. Деякі збудники можуть колонізувати верхній травний тракт і викликати пневмонію.
Тривале застосування ІПП також може впливати на поглинання деяких поживних речовин, таких як магній, кальцій,вітамін В12 і залізо.Оскільки використання часто і має тенденцію бути надмірним, нещодавно видана група експертів нові правила стосовно обмежень на використання ІЦВ.
