Зміст:
- Що викликає діабетичну нефропатію?
- Які симптоми діабетичної нефропатії?
- Як діагностувати діабетичну нефропатію?
- Як лікувати діабетичну нефропатію?
- Лікування хвороби нирок кінцевої стадії
- Які наслідки діабетичної нефропатії?
Діабетична нефропатія - тип прогресуючої хвороби нирок, що виникає у людей з діабетом. Університет Вашингтона оцінює, що близько 20-40 відсотків людей з діабетом зазнають діабетичну нефропатію в певний час свого життя. Якщо не оброблятися належним чином, це стан може викликати серйозне ураження нирок, що в кінцевому підсумку збільшує ризик смерті.
Що викликає діабетичну нефропатію?
Кожна нирка має близько 1 млн. Нефронів. Нефрони - це найменші структури, які відфільтровують залишкові домішки з вашої крові. Діабет може викликати потовщення нефронів і викликати рубці. В результаті знижується здатність нефрона фільтрувати залишилися домішки і вивільняти рідину з організму. Це може призвести до витоку типу білка, який називається альбуміном у вашій сечі, що викликає діабетичну нефропатію.
Точна причина, чому це відбувається у людей з діабетом, невідома. Однак нестабільні рівні цукру в крові та високий кров'яний тиск показали, що викликають діабетичну нефропатію. Рівень цукру або стійкий високий кров'яний тиск - це дві речі, які можуть пошкодити нирки, роблячи нирки не в змозі відфільтрувати залишився бруд і видалити воду з вашого тіла.
В анамнезі діабету 1-го типу у віці до 20 років активність курців підвищується ризик розвитку діабетичної нефропатії.
Які симптоми діабетичної нефропатії?
Початкова стадія ураження нирок часто не викликає явних симптомів. Ви не можете відчувати жодних симптомів, поки хвороба нирок не прогресує до кінцевої стадії.
Симптоми кінцевої стадії захворювання нирок можуть включати:
- Втома
- Відчуття, що не відчуває себе в цілому
- Втрата апетиту
- Головний біль
- Сверблячка і суха шкіра
- Нудота або блювота
- Набряк рук і ніг
Як діагностувати діабетичну нефропатію?
Ваш лікар, ймовірно, зробить щорічний аналіз крові та сечі, щоб перевірити ранні ознаки пошкодження нирок. Загальні тести включають:
- Мікроальбумінурія. Аналіз сечі на мікроальбумінурію спрямований на перевірку альбуміну в сечі. Нормальна сеча не містить альбуміну, тому наявність білка в сечі є ознакою пошкодження нирок.
- BUN аналіз крові. Тест на обстеження крові BUN перевіряє наявність в крові азоту сечовини. Азот сечовини утворюється, коли білки розщеплюються. Нормальний рівень високого вмісту азоту сечовини в крові може бути ознакою ниркової недостатності.
- Аналіз крові креатиніну сироватки. Аналіз крові на креатинін крові вимірює рівень креатиніну в крові. Нирки видаляють креатинін з організму, посилаючи креатинін на сечовий міхур, де він виділяється в сечі. Якщо ваша нирка пошкоджена, вони не можуть правильно видалити креатинін з крові. Високий рівень креатиніну в крові може означати, що ваші нирки не функціонують належним чином.
- Біопсія нирок. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас діабетична нефропатія, але не впевнені, він може мати біопсію нирок. Біопсія нирок - це хірургічна процедура, при якій береться невеликий зразок однієї або обох нирок, щоб її можна було побачити під мікроскопом.
Як лікувати діабетичну нефропатію?
Не існує способу лікування діабетичної нефропатії, але правильне лікування може затримати або зупинити прогресування захворювання. Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові та артеріальний тиск, використовуйте правильну дозу інсуліну та використовуйте лікарські препарати за вказівкою лікаря, які дозволяють підтримувати рівень цукру в крові в межах норми. Ваш лікар може призначати інгібітори АПФ, блокатори ангіотензинових рецепторів або інші препарати артеріального тиску для збереження нормального рівня артеріального тиску.
У разі необхідності лікар також рекомендує спеціальну дієту, яку легко обробляти вашими нирками. Ця дієта часто є дієтою з низьким вмістом жиру, натрію, калію, фосфору і рідини. Ваш лікар може також запропонувати вам спортивний план, який допоможе зберегти нормальний артеріальний тиск і здорові нирки.
Лікування хвороби нирок кінцевої стадії
Якщо у вас хвороба нирок на кінцевій стадії, можливо, вам знадобиться діаліз або трансплантація нирки на додаток до лікування на ранніх стадіях захворювання нирок.
Діаліз - це процедура з використанням спеціальної машини для фільтрації залишкових домішок з крові. Багато людей потребують діалізного лікування 3 рази на тиждень по 4 години на добу. Вам може знадобитися лікування більше або менше, ніж цей графік. Інші варіанти лікування - трансплантація нирок. Щоб зробити трансплантацію, нирка донора буде розміщена у вашому тілі. Успіх діалізу та трансплантації нирки відрізняється від усіх.
Які наслідки діабетичної нефропатії?
Розвиток хвороби залежить від багатьох факторів. У деяких випадках діабетична нефропатія може викликати пошкодження очей і серцеві захворювання. У тих випадках, коли захворювання переросло в кінцеву стадію захворювання нирок, воно може викликати смерть.
Проте, слідуючи плану лікування і вносить рекомендовані зміни способу життя, можна уповільнити прогресування захворювання і зберегти ваші нирки здоровими довше.
