Зміст:
Медичне відео: Talithia Williams: Own your body's data
Ви відчуваєте деякі симптоми, які ви підозрюєте на безпліддя? Для більшості пар першою ознакою безплідності є те, що вони не можуть завагітніти після одного року незахищеного сексу. Однак деякі пари ніколи не виявляли будь-яких ранніх ознак.
Можна мати регулярний менструальний цикл, здорове статеве життя, немає чітких факторів ризику, загальне здоров'я організму класифікується як простий, але все ще не родючий. Але для деяких є ознаки раннього попередження.
Візьміть із собою цей список запитань під час зустрічі з акушером. Використовуйте цей перелік як гарну відправну точку для обговорення проблем родючості та шляхів їх подолання.
Різні питання, пов'язані з проблемами народжуваності
1. Які причини, які дозволили нам мати дітей?
Безпліддя може бути викликано однією причиною в одного партнера, або може бути результатом поєднання факторів; від віку, історії хвороби, до способу життя. Дослідження показують, що трохи більше половини випадків безпліддя є наслідком умов, які мають жінки, а решта викликані розладами сперми або невизначеними факторами.
Повідомлення від Медичні новини сьогодніблизько 20% випадків безпліддя викликані проблемами у чоловіків. 40-50 відсотків загальних випадків викликані проблемами у жінок, а 30-40 відсотків випадків безпліддя викликані проблемами, які мають обидві сторони.
2. Які тести нам потрібні?
Для жінок може бути використано ряд тестів, щоб спробувати визначити причину безпліддя. Ваш лікар може порекомендувати вам пройти гормональне тестування, маткові тести з ультразвуком, венеричні захворювання, гістеросальпінгограма та лапароскопія.
Для чоловіків, під час фізичного обстеження, лікар може оглянути яєчка (шукати будь-які грудочки або порушення) і ваш пеніс (щоб побачити форму і структуру, а також будь-які аномалії, які можуть існувати). Подальше тестування може включати: аналіз сперми (щоб визначити, чи є у вас низька кількість сперматозоїдів, низька рухливість сперматозоїдів або аномальна сперматозоїда), і тест на хламідію (де ваш зразок сечі буде перевірятися, щоб визначити, чи є позитивний результат на хламідію).
Тести на фертильність і дослідження можуть бути тривалим процесом, а народжуваність жінок зменшується з віком, тому призначення якнайшвидше є найкращим кроком.
3. Яке лікування Ви рекомендуєте для нашої першої спроби?
Перш ніж ви і ваш партнер почати лікування, обговоріть разом, як далеко ви хочете отримати лікування. Наприклад, ви можете спробувати наркотики, але не хочете пройти операцію. Ви можете змінити свою думку під час лікування, але, починаючи з уявлення про те, що ви хочете, і межі, які не можна не помітити, є хорошим кроком.
Лікування проблем з народжуваністю залежить від кореня проблеми. Іноді причина невідома. Ваш лікар може порадити вам спочатку спробувати осіменіння — сперму збирають і потім екстрагують для збільшення кількості здорової сперми для осіменіння.
Лікування народжуваності коштує не мало. А страхування зазвичай не покриває цієї вартості. Якщо витрати для вас є проблемою, запитайте, скільки потрібно витратити на ліки та процедури. Тоді з'ясуйте, чи покриває ваша страховка витрати. Поговоріть зі своїм партнером про те, що ви можете.
4. Які побічні ефекти рекомендованого лікування?
Народжуваність ліків може створювати «чудеса» і в цілому ефективні. Проте важливо знати, які ризики можуть виникнути і як зменшити шанси на ускладнення. Фертильність побічних ефектів і ризиків, що залежать від препаратів, при яких приймаються препарати для ротової порожнини (такі як кломид або летрозол), мають більш легкі побічні ефекти, ніж ін'єкційні препарати для фертильності (такі як агоністи і антагоністи гонадотропіну або GnRH).
Найбільш поширеними побічними ефектами препаратів для народжуваності є здуття живота, головний біль, біль у грудях, біль у животі, припливи та перепади настрою. Найбільш поширеним ризиком народжуваності є багатоплідні вагітності (близнюки або більше) і розвивається синдром гіперстимуляції матки (OHSS). Ці дві умови не є єдиними потенційними побічними ефектами і ризиками, тільки найбільш поширеними.
Осіменіння не працюватиме точно для всіх. Деякі пари намагаються кілька разів, перш ніж вони завагітніти, а інші можуть не досягти успіху взагалі.
5. Які мої шанси мати близнюків з лікування, яке ви рекомендуєте?
Ліки та певні ліки значно збільшують ймовірність отримання близнюків або кратних, які є вищими. Препарати для фертильності стимулюють ваші яєчники, збільшуючи можливість одночасного випуску декількох яєць.
Якщо ви проходите програму ЕКО, ваш шанс мати більше однієї дитини варіюється залежно від вашого віку, скільки ембріонів поміщається в матку, та інших факторів. Виконуються окремо, штучне запліднення є єдиним лікуванням безпліддя, що не збільшує шансів багаторазової вагітності. Але більшість жінок, які проходять штучне запліднення, також використовують препарати для фертильності, що збільшить шанси завагітніти близнюками.
6. Як довго / скільки циклів ми повинні пройти для цього лікування?
Тривалість лікування буде залежати від типу лікування безпліддя, яке ви приймаєте. Деякі пари успішно завагітніли після завершення однієї терапії безпліддя, деякі повинні спробувати змінити методи кілька разів, перш ніж завагітніти, а інші можуть не досягти успіху взагалі.
7. Якщо перше лікування не працює, що ви пропонуєте далі?
Лікування може включати в себе прийом ліків, ін'єкційні гормони, штучне запліднення, до операції (особливо якщо у вас є закупорка або пошкодження фаллопієвої труби, або лапароскопічна операція, якщо у вас легкий або помірний ендометріоз).
Ваш лікар може порадити принаймні три-шість разів ін'єкційних гормонів перед тим, як перейти на інше лікування. Якщо штучне запліднення не допоможе, існують інші підходи, які можна спробувати, наприклад, екстракорпоральне запліднення (ЕКО) з власними яйцями або з донорськими яйцями. Осіменіння з донорськими яйцями не є законним в Індонезії.
8. Чи існують довгострокові ускладнення, пов'язані з лікуванням наших проблем з народжуваністю?
У рідкісних випадках лікування фертильності може викликати важкі побічні ефекти. Ваш лікар повинен обговорити це з вами.
Невелика кількість жінок зазнає проблем із зором при прийомі фертильних препаратів, таких як Clomid або Letrozole. Якщо це трапиться з вами, ви побачите спалахи світла, раптові збільшення "плаваючих" ("образи" або спалахи кольору, що плавають у вигляді периферійних пристроїв) або погіршення зору. Затуманене зір може супроводжуватися сильними головними болями. У дуже рідкісних випадках може виникнути тривалий збиток.
Синдром гіперстимуляції матки (OHSS) є ще одним ускладненням лікування безпліддя. Ця умова поширена в терапії ЕКЗ (і в деяких випадках, при лікуванні ротової порожнини), де матка стає занадто "збудженою", щоб випустити більше яєць, ніж зазвичай. У рідкісних випадках OHSS може викликати тромби і ниркову недостатність.
Позаматкова вагітність також може бути одним з довгострокових ускладнень, які можуть виникнути. Позаматкова вагітність може бути небезпечною для життя, якщо її ігнорувати.
9. Що таке рівень успішності вагітності, посилаючись на "народжуваність" для кожного виду лікування?
Переконайтеся, що ви і ваш лікар мають послідовне розуміння, коли говорять про рівень успішності вагітності або рівень життя народжуваності при обговоренні певних видів лікування, щоб ви могли зробити всебічне порівняння.
Рівень вагітності - це успіх вагітності. Це відсоток усіх зусиль, які призводять до вагітності, з зусиллями, які взагалі стосуються менструального циклу, коли пацієнт використовує інсемінацію або інші штучні зусилля. Рівень народжуваності - це рівень вагітності, який був пристосований до рівня викидня і мертвонародження.
Наприклад, лікування може мати коефіцієнт успіху вагітності до 30% за один цикл, але має лише 25% живої народжуваності через ранній викидень.
10. Чи змінилися способи життя, які могли б допомогти моєму стані і збільшити мої шанси завагітніти?
Спорт, дієти зменшують (або збільшують) масу тіла, споживання фолієвої кислоти і визначають правильний день для сексу - багато змін у способі життя можуть визначити ваш успіх у плануванні вагітності. Обговоріть з лікарем, що найкраще для вас і вашого партнера.
Обов'язково візьміть з собою зауваження про будь-які діагностичні дослідження та / або способи лікування проблем із фертильністю, які ви, можливо, зробили в минулому, якщо будете відвідувати нового спеціаліста з фертильності. Якщо у вас є запис про дату вашого менструального циклу та / або діаграму базальної температури тіла, включіть цю записку до себе. Крім того, надрукуйте та приведіть цю статтю як довідник, звернувшись до лікаря.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
- 9 Умови здоров'я, які можуть зашкодити вагітності
- Чи може вона бути вагітною на 40 років?
- 10 причин, які роблять вам потрібно відкласти вагітність
