Зміст:
- Що таке хвороба Хіршпрунга?
- Що викликає хворобу Хіршпрунга?
- Ознаки і симптоми хвороби Гіршпрунга
- Як лікувати хворобу Гіршпрунга?
- Процедура натягування
- Хірургічна операція
У людському організмі кишка рухається відповідно до ходу їжі, яка закінчиться в товстій кишці і до прямої кишки. Рухи кишечника регулюються нервовою системою в кишечнику, що дозволяє кишечнику здійснювати безперервне стискання і релаксаційні рухи. Але деякі вроджені відхилення можуть викликати недосконалість кишкового нерва, викликаючи небезпечну кишкову блокаду. Однією з них є хвороба Гіршпрунга.
Що таке хвороба Хіршпрунга?
Хвороба Гіршпрунга є рідкісним захворюванням, яке виникає внаслідок вроджених дефектів у нервових клітинах кишечника дитини. У нормальних умовах кишечник має різні нервові клітини вздовж органів кишечника, які функціонують для регулювання роботи кишечника. Нервові клітини, які не поширюються на кінчик кишки, роблять кишечник нездатним працювати належним чином і викликають недосконалі рухи. В результаті відбувається блокування в кінці кишки.
В основному, кишечник людини складається з тонкої кишки і товстої кишки, потім є пряма кишка, яка з'єднує кишечник з анусом. Більшість випадків хвороби Гіршпрунга зустрічаються в товстій і прямої кишках. Але в деяких випадках нервові розлади також можуть виникати в кінці тонкої кишки, що призводить до товстої кишки або навіть до більшої частини тонкої кишки.
Обструкцію кишечника зазвичай можна знайти, коли пацієнт є дитиною і потребує негайного лікування. Незважаючи на це, цей розлад може бути виявлений ще через кілька років у дитинстві з легкими та помірними симптомами. Блокування кишечника є серйозним і ризикованим станом для шлунково-кишкових інфекцій, які можуть викликати смерть, тому її потрібно вирішувати якомога раніше.
Що викликає хворобу Хіршпрунга?
Рання хвороба Гіршпрунга виникає під час росту плоду в утробі матері. Це відбувається тому, що нервові клітини перестають розвиватися, перш ніж всі частини кишечника мають ідеальні нервові клітини. Тобто нервові клітини, які не досягають кінця кишечника.
До цих пір не було проведено жодних досліджень, які могли б виявити причини або тригери хвороби Гіршпрунга через рідкісні випадки. Цей розлад зустрічається лише у 1 з 5000 народжених дітей. Хвороба Гіршпрунга може бути отримана від батьків, які також відчувають її.
Хвороба Гіршпрунга частіше зустрічається у немовлят з іншими вродженими вадами, такими як вроджені аномалії серця. Сам цей стан також зустрічається у багатьох дітей Синдром Дауна, близько 1 на 100 дітей Синдром Даунатакож має хворобу Гіршпрунга.
Ознаки і симптоми хвороби Гіршпрунга
Хвороба Гіршпрунга може бути виявлена шляхом фізичного обстеження, такого як перевірка на набряк шлунка і перевірка стану харчування дитини. Спеціальне обстеження області навколо живота і прямої кишки також необхідне для постановки діагнозу.
Батьки повинні бути підозрілими, коли дитина не видаляє меконій або кал вперше в темряві, менш ніж за 48 годин після народження.
Основні симптоми хвороби Гіршпрунга у дітей раннього віку:
- Блювота коричневого або зеленого кольору
- Витрачаючи багато калу після вивчення прямої кишки, вставляючи палець в пряму кишку
- Діарея, яка часто супроводжується кров'ю
- Живіт дитини виглядає опухлим
У той час як симптоми хвороби Гіршпрунга у віці дітей включають:
- Хронічні запори
- Кривава діарея
- Набряк шлунка
- Скарги на біль у животі
- Ніякого апетиту
- Наявні розлади росту
Якщо симптоми не зникають або хвороба не лікується, це призведе до кишкових інфекцій або ентероколіту. Людям, які страждають ентероколітом, необхідно негайне лікування антибіотиками та внутрішньовенними рідинами. Ентероколіту може передувати кілька симптомів:
- Живіт виглядає опухшим
- Діарея
- З ануса виходить кров
- Лихоманка
- Леми
- Блювота
Як лікувати хворобу Гіршпрунга?
Більшість станів пацієнтів з хворобою Гіршпрунга поліпшуються після лікування. Це можна зробити кількома способами, включаючи:
Процедура натягування
Це найбільш поширене лікування. Це робиться шляхом видалення кишечника, який не має нормальних нервів, і з'єднання нормальної частини кишечника з анусом. Однак це лікування може викликати побічні ефекти, включаючи:
- Звуження ануса
- Запор
- Запор
- Табурети, які "протікають" або виходять самі з ануса
- Діти практикують пізно, використовуючи туалет
- Ризик кишкової інфекції (ентероколіт) \ t
Зазвичай ці побічні ефекти поліпшуються з часом і лікування лікаря. Найбільш вдале управління і травний тракт дітей можуть працювати нормально.
Хірургічна операція
Це лікування, яке має на меті створити новий шлях для утилізації фекалій, так що дитина дефекації не через анус, а через створення каналу, який виходить з області живота або шлунка, називається стома.
Таке лікування вимагає прикріплення мішка до стоми, і його потрібно спорожняти щодня. Більшість дітей з хворобою Хіршпрунга не потребують цього методу лікування. Ця процедура також є тимчасовою при різанні і підключенні здорової кишки до процедури натягування це неможливо зробити.
Дітям, які піддаються застою, потрібно багато пристосувань до свого стану. Починаючи з змін способу життя і навчившись лікувати стому і замінити мішок для стоми. Дитина також потребує хорошого розуміння, щоб вони не хвилювалися або не відчували себе іншим через операцію на стомі.