Зміст:
- Медичне відео: Could a drug prevent depression and PTSD? | Rebecca Brachman
- Коли використання харчових шлангів дійсно корисне?
- Чи допомагає шланг для хворих інсультом?
Медичне відео: Could a drug prevent depression and PTSD? | Rebecca Brachman
Харчовий шланг - це пристрій, який використовується для доставки поживних речовин безпосередньо в шлунок людини, яка не може проковтнути власне харчування.
Деякі поширені причини, чому комусь потрібний харчовий шланг:
- Механізм ковтання не ефективний
- в коматозному або вегетативному стані
- рак голови і шиї, тому він не може ковтати
- хронічна втрата апетиту внаслідок важкої хвороби або травми
Існують три основні види харчових шлангів, а саме:
Nasogastric: Також відомий як шланг NG, цей харчовий шланг є менш інвазивним, ніж G або J шланг (див. Нижче) і використовується лише тимчасово. Назогастральна трубка тонка і може легко опускатися з носа, через стравохід і в шлунок, і може бути легко витягнута. Оскільки він тонкий, шланг часто забивається, так що він вимагає нових вставок. Однак використання цього шланга також пов'язане з синуситом та іншими інфекціями. Крім того, цей шланг є найпростішим і найнадійнішим способом годувати пацієнтів, які мають труднощі з ковтанням у лікарні.
Труби шлунка: Також відомий як G-шланг або шланг PEG, шлункова трубка є постійним (але оборотним) типом харчового шланга. Розміщення шланга G вимагає невеликої операції, в якій шланг G вставляється з шкіри живота безпосередньо в черевну порожнину. Цей шланг поміщають в шлунок круговим дротом, який зазвичай називають "косичками", або з невеликим дирижаблем. Ця операція безпечна, але невеликий відсоток може викликати ускладнення, такі як кровотеча та інфекція.
Трубки джеюностомії: Також відомий як J шланг або PEJ шланг, jejunostomy трубка схожа на G шланг, але кінчик розташований в тонкому кишечнику, так що він проходить через шлунок. Особливо це стосується людей, у яких шлунок має знижену здатність переносити їжу в кишечник через погану моторику. Він також часто використовується у хворих на гастро-стравохідну рефлюксну хворобу (ГЕРХ), а також у тих, хто страждає ожирінням.
Коли використання харчових шлангів дійсно корисне?
Харчові шланги дуже корисні для людей, які не можуть дозволити собі з'їсти себе в результаті гострої хвороби або операції, але все ще мають шанс одужати. Харчові шланги також допомагають пацієнтам, які тимчасово або постійно не можуть проковтнути, але мають нормальну або майже нормальну функцію. У таких випадках харчові шланги можуть служити єдиним способом забезпечити необхідні поживні речовини або ліки.
Чи допомагає шланг для хворих інсультом?
Харчові шланги можуть допомогти страждаючим. Дослідження показали, що до 50% всіх хворих на інсульт, які госпіталізовані, значно переживають недоїдання. Більш важливим є те, що додаткові дослідження показують, що запобігання недостатньому харчуванню шляхом годування пацієнтів через лінії харчування на ранній стадії гострого інсульту покращує їх відновлення у порівнянні з пацієнтами, які не використовують харчові шланги. Тип шланга, який часто використовується в перші 30 днів інсульту, є інтервалом NG.
У деяких випадках використання шлангів для харчових продуктів може бути дуже спірним. Серед них такі:
- Встановлюйте постійні шланги для харчових продуктів у людей, які є коматозними через прогресуюче захворювання та смертельні наслідки (наприклад, метастатичний рак), які скоро припинять його життя
- Покладіть постійний шланг для харчування на людину, яка не може виразити своє бажання через хворобу, але хто раніше сказав, що він не хоче годуватися через харчовий шланг
- Встановіть постійні шланги для харчування у коматозних пацієнтів, які мають серйозне ураження головного мозку і не мають шансів на відновлення, але можуть виживати лише за допомогою штучного харчування
- Прикріпіть шланг для харчових продуктів людині, яка підписала або визначила, що він ніколи не захоче годуватися через харчовий шланг.
На жаль, ретельне обговорення між лікарями та сім'ями про цю проблему не відбувається так, як слід. Багато лікарів поспішають встановлювати шланги для харчових продуктів, і багато сімей поспішають погодитися без повного розуміння переваг і наслідків розміщення постійних шлангів для харчових продуктів.
