Зміст:
Медичне відео: The hypothalamus and pituitary gland | Endocrine system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy
Визначення
Що таке адренокортикотропний гормон?
Адренокортикотропний гормон (АКТГ) є тестом, який використовується для дослідження функції передньої долі гіпофіза і пошуку причин синдрому Кушинга (надлишкове виробництво кортизолу) і хвороби Аддісона (відсутність вироблення кортизолу).
АКТГ є важливим гормоном, який виробляється передньою гіпофізом. По-перше, гіпоталамус вивільняє кортикотропін (CRH). Потім АКТГ стимулює адренокортикотропний препарат для отримання кортизолу. CRH і АКТГ будуть порушені, якщо рівень кортизолу в крові буде дуже високим.
Дві можливі причини синдрому Кушинга:
По-перше, рівень АКТГ є високим. Пухлина продукує АКТГ, яка знаходиться всередині або поза гіпофізом, зазвичай в легенях, тимусі, підшлунковій залозі або яєчнику.
По-друге, надниркова або карцинома викликає надлишкове виробництво кортизолу. Це відбувається, якщо пацієнт синдрому Кушинга має рівень АКТГ нижче норми.
Причина хвороби Аддісона також розділена на дві. По-перше, якщо рівень АКТГ високий, це захворювання, ймовірно, викликане порушенням надниркових залоз. Ці розлади включають кровотечу, аутоімунну хірургічну операцію, усунення дефіциту вродженого ферменту наднирників або придушення надниркових залоз, викликане тривалим використанням екзогенних стероїдів. По-друге, якщо рівень АКТГ нижче норми, можлива причина цього захворювання - гіпопітуітаризм.
Це вказує на те, що добова варіація АКТГ тісно пов'язана з рівнем кортизолу. Нічна частота дискретизації (8-10 вечора) зазвичай дорівнює половині або дві третини вибіркового дня (4-8 ранку) Ця добова варіація не застосовується, якщо у вас є захворювання (особливо пухлина), що впливає на гіпофіз або наднирник. Як і пухлини, стрес може також порушити добові коливання.
Коли мені потрібно проходити адренокортикотропний гормон?
Ваш лікар порекомендує цей тест, якщо ви покажете ознаки або симптоми надмірного або недостатнього виробництва кортизолу.
Симптоми зниження кортизолу включають:
- різке зниження ваги
- низький кров'яний тиск
- втрата апетиту
- м'язи відчувають слабким
- болі в м'язах і суглобах
- шкіра темніє
- диспозиції
- дискомфорт
Симптоми підвищеного кортизолу включають:
- прищі
- обличчям вгору
- ожиріння
- зміни товщини волосся і зростання волосся на обличчі
- нерегулярний менструальний цикл у жінок
Попередження та попередження
Що потрібно знати перед проходженням адренокортикотропного гормону?
Кілька факторів, які можуть вплинути на результати тесту, включають:
- стреси (травми, пірогени або гіпоглікемія) і вагітність можуть знижувати рівні АКТГ
- новітній метод візуалізації (метод візуалізації) радіацією.
- лікарські засоби можуть підвищувати рівні АКТГ, включаючи аміноглутемід, амфетамін, естроген, етанол, інсулін, метирапон, спіронолактон і вазопресин
- кортикостероїди також можуть знижувати рівні АКТГ
Зверніть увагу на попередження та запобіжні заходи перед тим, як пройти цю процедуру. Якщо у вас є запитання, зверніться до лікаря для отримання додаткової інформації та інструкцій.
Процес
Що робити, перш ніж перейти на адренокортикотропний гормон?
Ваш лікар пояснить цілу серію тестів. Увечері перед тестом потрібно швидко спочатку почати.
Повідомте лікаря, якщо у вас є розлад сну, оскільки це може вплинути на рівень кортизолу в крові. При звичайних звичках сну найвищий рівень АКТГ складає 4-8 ранку. Хоча найнижчий рівень АКТГ становить близько 9 вечора.
Рекомендується використовувати одяг з короткими рукавами, щоб полегшити взяти зразки крові з рук.
Що таке процес адренокортикотропного гормону?
Медичний персонал, який відповідає за прийом крові, виконуватиме наступні дії:
- Обмотайте пружнім поясом навколо верхньої руки, щоб зупинити кровотік. Завдяки цьому кровоносні судини під зв'язком збільшуються, що полегшує введення голки в судини
- Очистіть частину, яку потрібно ввести спиртом
- введіть голку у вену. Може знадобитися більше однієї голки.
- прикріпіть трубку до шприца, щоб заповнити її кров'ю
- видалити зв'язки з рук, коли достатньо крові
- приєднайте марлю або бавовна до введеної частини після закінчення ін'єкції
- тиснути на частину, а потім покласти на пов'язку
Що робити після проходження адренокортикотропного гормону?
Деякі люди можуть відчувати біль при введенні шприца в шкіру. Але для більшості людей біль поступово зникає, коли голка знаходиться прямо у вені. Як правило, рівень відчуття болю залежить від досвіду медсестри, стану артерій і чутливості людини до болю.
Пройшовши процес взяття крові, оберніть руки в пов'язку. Натисніть на вени повільно, щоб зупинити кровотечу. Після виконання тесту ви можете виконувати заходи як завжди. Медичний експерт помістить зразок у крижану воду і негайно направить його до лабораторії. АКТГ є стабільним пептидом в плазмі, тому його необхідно зберігати при температурі -20 ° С для запобігання розкладання, що може знизити точність результатів.
Якщо у вас виникли питання щодо процесу тестування, зверніться до лікаря для отримання подальших інструкцій.
Пояснення результатів тестування
Що означають результати тестування?
Звичайний
Звичайний діапазон:
Ранок: <80 пг / мл або <18 пмоль / л (одиниця SI).
Нічний час: <50 пг / мл або <11 пмоль / л (одиниця СІ).
Ненормальний
Індекс зростає
Причини збільшення АКТГ включають:
- Хвороба Аддісона (Первинна недостатність наднирників)
- Синдром Кушинга (залежна гіперплазія надниркових залоз)
- ектопічний синдром АКТГ
- підкреслив
- синдром адреногеніталу (вроджена гіперплазія надниркових залоз)
Індекс падає
Причини зниження АКТГ включають:
- вторинної надниркової недостатності (гіпопітуїтаризм)
- Синдром Кушинга
- пухлина надниркових залоз або залозистий рак
- використання стероїдів
Результати цього тесту будуть поєднані з результатами інших випробувань, включаючи фізичні випробування. Ви можете обговорити безпосередньо з лікарем до і після отримання результатів тесту для більш точного діагнозу.
Нормальний діапазон тестів для адренокортикотропного гормону може змінюватися в залежності від вибраної вами лабораторії. Обговоріть з лікарем, якщо є запитання щодо результатів тестування.
Hello Health Group не надає медичних консультацій, діагностики або лікування.
